其實(shí),咳嗽是我們?nèi)梭w的一種防御類機(jī)制,是人體為了排出呼吸道的分泌物以及異物,從而產(chǎn)生的一種保護(hù)性反射的活動(dòng),能夠阻止異物或者是外部細(xì)菌等進(jìn)入到下呼吸道,保證了我們整個(gè)身體呼吸道的通暢,避免了氣道堵塞以及繼發(fā)性感染等相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。
但是,一直這么咳也不是辦法,尤其是像陳女士這樣,反復(fù)劇烈干咳,夜間更是咳的難以入睡,聞到油煙味道時(shí)加重,并伴有胸悶、氣促,服用多種藥物均不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),于是到青島市膠州中心醫(yī)院就診。
于是,辦理入院。經(jīng)住院規(guī)范治療后陳女士癥狀緩解出院。由此解決了困擾陳女士對(duì)自身健康問(wèn)題的疑惑。
入冬以來(lái),支氣管哮喘發(fā)病率顯著增高。
姜主任說(shuō),支氣管哮喘是一類極為常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。
2019年研究顯示中國(guó)人哮喘總患病率為4.2%,約4750萬(wàn)人,而城區(qū)哮喘總體控制率為28.5%。哮喘現(xiàn)狀可以概括為高發(fā)病率、低控制率、疾病及社會(huì)負(fù)擔(dān)極其巨大的世界性疾病。
哮喘
那么平常如何提高對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)呢?我們可以從以下幾個(gè)方面具體來(lái)了解一下:
一、癥狀表現(xiàn):支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可伴有氣促、胸悶或咳嗽,可夜間及凌晨發(fā)作或加重。
對(duì)于有些病人尤其是青少年,癥狀僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘。此外,部分人群僅有咳嗽、或胸悶,稱為咳嗽變異性哮喘和胸悶變異性哮喘,近年來(lái),此類人群有增高趨勢(shì)。
二、病史:有過(guò)敏史和哮喘家族史對(duì)哮喘的診斷有重要參考意義。
此外,哮喘的發(fā)病多與季節(jié)、環(huán)境、過(guò)敏原接觸、飲食、運(yùn)動(dòng)、職業(yè)和精神心理因素密切相關(guān)。
姜主任提示說(shuō),若一旦確診為支氣管哮喘,必須進(jìn)行規(guī)范治療。有些患者在治療上容易今天喘明天不喘,就放任不管了,這樣會(huì)加劇支氣管病變的嚴(yán)重程度,肺功能損傷也會(huì)一步步加劇。
哮喘分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期三個(gè)階段,每一階段用藥治療標(biāo)準(zhǔn)不同。
急性發(fā)作期一般吸氧,霧化吸入短效支氣管擴(kuò)張劑,中重度可聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液及靜脈茶堿類,盡早應(yīng)用激素等。
慢性持續(xù)期在避免誘發(fā)因素下,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選用適合的支氣管擴(kuò)張劑和/或吸入性激素。
注意事項(xiàng)
日常生活中應(yīng)如何避免反復(fù)發(fā)作加重呢?哮喘患者必須注意幾點(diǎn):
1.避免緊張情緒,一旦哮喘發(fā)作,不要緊張,哮喘是有藥可治的,而且能夠及時(shí)緩解。
2.休息,注意休息很重要,哮喘發(fā)作的時(shí)候要避免過(guò)多的勞動(dòng),無(wú)論是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)。
3.避免誘因,要避免可能引發(fā)哮喘的因素,比如脫離原來(lái)的引起過(guò)敏的環(huán)境,飲食方面避免可能引起過(guò)敏的食物,要以清淡飲食為主。
4.注意保暖,季節(jié)變化時(shí)要注意保暖,避免冷空氣的刺激,不要到過(guò)多的人群中去,特別是流感發(fā)作的季節(jié)。
5.藥物,哮喘患者身邊一定要備有可緩解哮喘急性發(fā)作的藥物,比如支氣管擴(kuò)張劑,吸入型激素等,要掌握正確吸入技術(shù),學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)簡(jiǎn)單緊急自我處理方法,需要強(qiáng)調(diào)的是此類藥物需要到正規(guī)醫(yī)院開(kāi)具,按醫(yī)囑應(yīng)用。若控制不住,應(yīng)及時(shí)就診,與醫(yī)生共同制定防止復(fù)發(fā)、保持長(zhǎng)期穩(wěn)定的方案。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32.4治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥68孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧):1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。 湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型):補(bǔ)充多種維生素。
健客價(jià): ¥238愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.5本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥53舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥200本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥21.5本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48.7用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥12用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥47.5【適應(yīng)癥】 1. 哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的哮喘患者的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾?。璺?;COPD) 本品適用于使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1<70% 預(yù)計(jì)正常值的慢阻肺患者(包括慢性支氣管炎及肺氣腫)和盡管規(guī)范使用支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥278舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1381. 哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者;或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺;COPD) 本品適用于使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1<70%預(yù)計(jì)正常值的慢阻肺患者(包括慢性支氣管炎及肺氣腫)和盡管規(guī)范使用擴(kuò)張劑治療仍有急
健客價(jià): ¥208緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥306治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥296用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥24.5適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘的祛痰治療。
健客價(jià): ¥5.5清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃,支氣管哮喘,氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12