支氣管哮喘真的治不好嗎？有辦法的

2019-09-27 來源：鑫鑫解讀談標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘是一種過敏性疾病，而過敏是一種體質(zhì)問題，這種體質(zhì)和易胖體質(zhì)，怕冷體質(zhì)等等一樣都是很難改變的，那么這是不是意味著哮喘就不可控制或者無法預(yù)防呢，答案是否定的。

哮喘是一種過敏性疾病，而過敏是一種體質(zhì)問題，這種體質(zhì)和易胖體質(zhì)，怕冷體質(zhì)等等一樣都是很難改變的，那么這是不是意味著哮喘就不可控制或者無法預(yù)防呢，答案是否定的。

過敏說到底是一種免疫紊亂，術(shù)語叫做變態(tài)反應(yīng)，我們通常所說的哮喘大部分屬于I型變態(tài)反應(yīng)，是由于人體短時(shí)間內(nèi)接觸較多過敏源引起身體中的嗜酸性粒細(xì)胞增殖并釋放多種炎性介質(zhì)，引起非細(xì)菌性的炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)可以發(fā)生在全身，發(fā)生在皮膚就是我們最常見到的風(fēng)疹塊，發(fā)生在胃腸道則導(dǎo)致腹痛，腹瀉，甚至便血，發(fā)生在血液系統(tǒng)可能引起血小板減少性紫癜，發(fā)生在氣管支氣管就是哮喘。

哮喘的直接表現(xiàn)是氣管以及各級(jí)小氣管發(fā)生痙攣，患者呼吸費(fèi)力并在喘氣過程中發(fā)出明顯的氣體通過狹窄管道時(shí)發(fā)出的哨笛音，為什么會(huì)發(fā)生這樣的情況呢，我們可以想一想，皮膚發(fā)生過敏時(shí)出現(xiàn)風(fēng)疹塊，那么這些風(fēng)疹塊如果出現(xiàn)在氣管支氣管內(nèi)壁是不是瞬間就堵塞了氣管支氣管呢，同時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞釋放的一些炎癥介質(zhì)比如組胺可引起氣管平滑肌的嚴(yán)重收縮，從而是氣管痙攣，這就是哮喘發(fā)病的原因。

大部分哮喘發(fā)作來的快去的也快，這一點(diǎn)和皮膚的過敏是一樣的，遇到過敏源時(shí)風(fēng)疹塊說來就來，但大部分很快就消掉了，哮喘的發(fā)作有時(shí)候出現(xiàn)在幾個(gè)噴嚏之后，有些根本就毫無預(yù)兆，感到胸悶馬上就開始喘起來。有一些治療哮喘的藥物也是效率很快的，比如短效的β受體激動(dòng)劑，吸下去馬上就能緩解，這個(gè)哮喘的病理機(jī)制是相關(guān)的。

從上面我們所說的哮喘發(fā)病機(jī)理也可以看出，如果想根治哮喘，要么永遠(yuǎn)不要接觸過敏源，要么用藥去除體內(nèi)產(chǎn)生過敏的因素，包括嗜酸性粒細(xì)胞以及IgE抗體這個(gè)過敏抗體，前者對(duì)于一些患者是非常有效的，有人遷居到空氣好，氣候溫暖的城市后就徹底擺脫了哮喘的困擾。右面一個(gè)思路已經(jīng)有相應(yīng)的藥物獲批上市，比如奧馬珠單抗主要針對(duì)IgE，可以降低體內(nèi)的IgE抗體含量，針對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞的單克隆抗體在國外也已經(jīng)上市，國內(nèi)正在進(jìn)行上市前的臨床試驗(yàn)，我科目前已經(jīng)開始該臨床試驗(yàn)。

哮喘是一種嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量的過敏性疾病，大部分情況下難以根治，但可以采取一些辦法控制和預(yù)防哮喘的發(fā)作，起到很好的治療作用。