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氣管炎哮喘慢阻肺肺氣腫治療新方法

摘要:但是此時只要消除炎癥,排除誘因,氣管的通氣功能不會受到影響,醫(yī)學上講完全可逆性氣流受限,也就是他的彈性沒有變,還能充分的排氣,排痰。

 氣管炎,哮喘,慢阻肺,肺氣腫,肺心病是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,它們既是并存的也是進行發(fā)展式的。

打個不太恰當?shù)谋确饺绻┌Y分為早期中期晚期,肺氣腫就相當于呼吸系統(tǒng)疾病的中期,肺心病就相當于晚期,也就是說哮喘和支氣管炎作為早期的呼吸系統(tǒng)疾病如果不及時治療或者沒有正確的治療就靠吃藥維持的話發(fā)展下去就是肺氣腫氣腫再耽誤了就演變成肺心病,這是一個必然的發(fā)展趨勢。

早期的氣管炎,哮喘只是氣管有了慢性炎癥或者接觸到致敏物后氣管充血水腫滲出,管壁增厚,官腔變細,同時產生大量粘液,粘液堵塞氣道,出現(xiàn)咳,喘,憋等癥狀,但是此時只要消除炎癥,排除誘因,氣管的通氣功能不會受到影響,醫(yī)學上講完全可逆性氣流受限,也就是他的彈性沒有變,還能充分的排氣,排。

但是一旦炎癥長期感染,氣管重塑就會導致不完全可逆性氣流受限,氣管失去部分彈性,痰液堵塞,造成反復感染,通氣功能出現(xiàn)障礙這個時候就會發(fā)展成慢阻肺。氣管炎,慢阻肺的區(qū)別其實就是看氣流是否出現(xiàn)不完全可逆性受限。到了慢阻肺階段,氣道阻塞,人在吸氣的時候,氣管,胸腔打開,氣體容易進來,但是呼氣的時候氣管胸腔,收縮,加上氣道本來狹窄,又有粘液堵塞所以氣體排不出去,潴留在肺部,肺小泡像氣球一樣不斷充氣形成肺氣腫,一旦到了肺氣腫,咳,喘,憋的癥狀會更加明顯,肺部重度堵塞,肺內高壓,氧氣進不來,此時心臟壓力變大,超負荷運作,就像舉重運動員長期鍛煉手臂肌肉發(fā)達一樣,右心室壁也會肥厚,收縮功能下降發(fā)展成肺心病。

常規(guī)治療

激素:(常用沙美特羅、氨茶堿)慢阻肺、肺氣腫患者氣道炎癥,氣道發(fā)生水腫,官腔變細,通氣受限;加上炎癥刺激氣道會產生很多粘液長期堵塞本來已經很細的氣道,患者換氣就更難;

而激素吸入后可以放松氣道平滑肌,使得氣管擴張,管腔變粗二氧化碳可以排出,緩解胸悶氣喘的情況,但是這個算不算治療,只能說是緩解病情

吸氧:氣道堵塞二氧化碳潴留,肺功能下降后吸氧量達不到,很多患者需要使用吸氧機輔助吸氧以維持人體的供氧需求,但是吸氧屬于被動灌氧,可以解決缺氧的問題,但是無法解決為何缺氧;另外長期吸氧對肺泡彈性也不好,吸入多少氧氣也會產生同等量的二氧化碳導致更多的氣體滯留在肺泡中,肺部持續(xù)高壓,肺功能會不斷下降。

慢阻肺,肺氣腫治療關鍵

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治療之前,氣道慢性炎癥,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧氣進不來,造成咳,喘,憋。

治療之后,氣道通暢,氧氣可以進來,二氧化碳也可以排出,氣道不再堵塞,沒有炎癥感染,咳,喘,憋癥狀得以緩解。

 

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