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支氣管哮喘?如何預(yù)防兒童支氣管哮喘?

2018-01-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:CVA的主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通??人暂^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。部分患者有季節(jié)性。在劇烈咳嗽時(shí)可伴有呼吸不暢、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。
  咳嗽變異性哮喘(CVA)
 
  CVA是指以慢性咳嗽為惟一或主要臨床表現(xiàn),無明顯喘息氣促等癥狀,但有氣道高反應(yīng)性的一種不典型哮喘。國內(nèi)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),CVA是成人慢性咳嗽的常見病因,國內(nèi)多中心調(diào)查顯示其占慢性咳嗽病因的三分之一。
 
  CVA的主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通??人暂^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。部分患者有季節(jié)性。在劇烈咳嗽時(shí)可伴有呼吸不暢、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。常伴發(fā)過敏性鼻炎。感冒、異味、油煙和冷空氣容易誘發(fā)或加重咳嗽,但此臨床特點(diǎn)不具診斷價(jià)值。
 
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)是診斷CVA最重要的條件,但需結(jié)合治療反應(yīng),抗哮喘治療有效才能確診,臨床上亦要注意假陰性的可能。絕大部分患者誘導(dǎo)嗜酸粒細(xì)胞增加,少部分顯著增加,但總體增高比例不如典型哮喘。誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞較高者發(fā)展為典型哮喘的概率更高(證據(jù)等級(jí)C)。FeNO水平與誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞水平具有一定相關(guān)性,F(xiàn)eNO增高提示誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞增高,但檢測正常不能排除誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞增高。嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎有著與CVA類似的臨床表現(xiàn)和激素治療反應(yīng),臨床上須注意鑒別(證據(jù)等級(jí)C)。支氣管結(jié)核有時(shí)亦可能會(huì)誤診為CVA。
 
  如何預(yù)防兒童支氣管哮喘?
 
  哮喘無法預(yù)防,主要是預(yù)防哮喘的發(fā)作,方法如下:
 
  1.避免接觸過敏源,個(gè)體過敏源不盡一致,常見的是塵螨、花粉、霉菌、蛋白、冷空氣、各種異味等;
 
  2.增強(qiáng)體質(zhì),適量運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),以適量出汗為宜;
 
  3.避免感染,細(xì)菌、病毒、支原體等病原也會(huì)引起哮喘的發(fā)作;
 
  4.如果過敏癥狀比較嚴(yán)重,過敏源明確為螨蟲,年齡滿五周歲,可至免疫治療中心脫敏治療;
 
  5.如果確定哮喘,并且出現(xiàn)頻繁發(fā)作,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗哮喘治療,足療程按序治療。
 
  哮喘是可以控制的。
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