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支氣管哮喘急性發(fā)作 治療哮喘的穴位敷貼藥物

2017-12-20 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:穴位敷貼治療哮喘功效是多方面的,不僅在于透皮吸收可促進(jìn)支氣管平滑肌舒張,從而擴(kuò)張支氣管,改善氣道痙攣癥狀,同時(shí)還通過經(jīng)穴存在的特殊生理放大效應(yīng)而產(chǎn)生抗炎
  治療哮喘的穴位敷貼藥物組成具有一些特點(diǎn),據(jù)報(bào)道目前常選用的藥物有白芥子、細(xì)辛、姜汁,以及麻黃、半夏、蘇子、天南星等,這些藥物多辛溫,有利氣豁、溫肺化飲的功效。如細(xì)辛,清·張德?!侗静菡x》云其“善開結(jié)氣,宣泄郁滯”,可溫肺化飲。白芥子,明·李時(shí)珍《本草綱目》云其“利氣豁痰”,明·繆希雍《本草經(jīng)疏》謂其“搜剔內(nèi)外痰結(jié)”,用于痰飲留滯胸脅、經(jīng)絡(luò)之喘咳。方中常用芳香類藥物,芳香走竄者,有辟邪通閉、行氣血之滯等功效。據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)道芳香性藥物敷于體表可使皮質(zhì)類固醇透皮能力提高。近年來許多內(nèi)病外治制劑常輔以高效透皮促進(jìn)劑以提高療效。
 
  穴位敷貼治療哮喘功效是多方面的,不僅在于透皮吸收可促進(jìn)支氣管平滑肌舒張,從而擴(kuò)張支氣管,改善氣道痙攣癥狀,同時(shí)還通過經(jīng)穴存在的特殊生理放大效應(yīng)而產(chǎn)生抗炎,調(diào)整機(jī)體免疫功能,改善血液循環(huán),調(diào)節(jié)神經(jīng)、體液及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等多方面的功效。清·張璐對(duì)應(yīng)用得法、其效立得有生動(dòng)的描述:“調(diào)涂肺俞、膏肓、百勞等穴……十日后涂一次,如此三次,病根去矣。”在穴位敷貼治療時(shí)間的選擇上,緩解期預(yù)防發(fā)作常在夏季進(jìn)行,所謂“冬病夏治”,可以起到延緩發(fā)作、減輕發(fā)作期癥狀的作用。除此以外,近年來臨床證明穴位敷貼在哮喘的發(fā)作期、持續(xù)期均是一種積極有效的治療方法。發(fā)作期穴位敷貼多與內(nèi)治結(jié)合進(jìn)行,可以促進(jìn)癥狀緩解,控制病情;在持續(xù)期尤其是輕中度患者,應(yīng)用穴位敷貼法外治,對(duì)控制癥狀效果尤顯。
 
  正常氣道有一定的膽堿能張力,使得氣道處于輕微的收縮狀態(tài),且對(duì)抗膽堿能藥物有輕微反應(yīng)。在COPD,氣道狹窄,同樣程度的膽堿能張力對(duì)氣道阻力會(huì)產(chǎn)生更大的效應(yīng)。相對(duì)而言,抗膽堿能藥物就會(huì)產(chǎn)生更大的支氣管舒張效果。在COPD,膽堿能張力可能是氣道狹窄的主要可逆因素。
 
  (4)茶堿:短效茶堿可緩解哮喘癥狀??蒯尣鑹A血藥濃度穩(wěn)定,作用時(shí)間長,不易出現(xiàn)藥物副作用,可用于控制哮喘的癥狀,尤其是夜間癥狀。靜脈注射用于重、危癥哮喘。血茶堿濃度>5mg/L即有治療作用;>15mg/L時(shí)不良反應(yīng)增加。
 
  機(jī)理:
 
  抑制磷酸二酯酶,提高cAMP。
 
  拮抗腺苷受體的作用
 
  增強(qiáng)呼吸機(jī)的作用。
 
  增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用
 
  副作用:主要有胃腸道反應(yīng),心血管癥狀和興奮性呼吸中樞,治療范圍的血藥濃度為6-15ug/ml
 
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