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支氣管哮喘治療臨床表現(xiàn)

2017-10-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:突然發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴(yán)重者可短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥。
  中國(guó)哮喘防治工作的發(fā)展
 
  中國(guó)哮喘的研究和防治工作起步較晚,20世紀(jì)70年代以前,中國(guó)因哮喘發(fā)作而死亡的病例非常多見(jiàn),且死者都較年輕。鐘南山院士是中國(guó)現(xiàn)代哮喘病研究領(lǐng)域的開(kāi)拓者和引領(lǐng)者,自20世紀(jì)80年代起,他便開(kāi)始帶領(lǐng)中國(guó)呼吸界同道對(duì)哮喘開(kāi)展了研究,在國(guó)際上最早提出隱匿型哮喘,并發(fā)明了簡(jiǎn)易氣道反應(yīng)測(cè)定儀,還代表中國(guó)參加了第1版哮喘全球防治創(chuàng)議(GINA)專家委員會(huì)。開(kāi)展群防群治是中國(guó)哮喘防治工作的特色。20世紀(jì)90年代初,鄧偉吾教授牽頭最早在上海建立了“哮喘之家”,并開(kāi)展了多種形式的醫(yī)患活動(dòng)和哮喘規(guī)范化診治的宣傳教育。20世紀(jì)90年代后,中國(guó)的哮喘防治工作得以飛速發(fā)展。1991年10月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組成立,鐘南山院士、朱元玨教授、楊玉教授任組長(zhǎng)。1992年12月,第一屆全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)大會(huì)在廣東省中山市召開(kāi),對(duì)推動(dòng)中國(guó)哮喘的研究和防治工作具有很大的影響。1993年,中國(guó)首部哮喘防治指南出臺(tái)。2005年,中國(guó)哮喘聯(lián)盟在河南鄭州成立,林江濤、殷凱生、周新教授擔(dān)任總負(fù)責(zé)人;之后,全國(guó)各省市成立哮喘聯(lián)盟。在十幾年里,哮喘聯(lián)盟組織專家在全國(guó)各地開(kāi)展了幾百場(chǎng)哮喘防治巡講,推廣和普及哮喘的規(guī)范化診治方案,同時(shí)開(kāi)展中國(guó)哮喘流行病學(xué)調(diào)查和臨床研究等工作,取得了顯著的成績(jī)。2007年,中國(guó)哮喘聯(lián)盟網(wǎng)站建立,并開(kāi)設(shè)了針對(duì)醫(yī)師和患者的教育專欄。近30年來(lái),中國(guó)因哮喘發(fā)作住院和死亡的病例顯著減少,中國(guó)哮喘聯(lián)盟功不可沒(méi)。2013年,作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組組長(zhǎng),沈華浩教授首次在國(guó)際上報(bào)道了胸悶變異性哮喘,引起了國(guó)外同行的關(guān)注,沈教授還于2016年?duì)款^修訂了2016年版哮喘診治指南。2016年11月,第十屆全國(guó)哮喘大會(huì)順利召開(kāi)。如今,在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制,以及診斷、治療和管理方面,中國(guó)哮喘學(xué)者都做出了出色的成績(jī),越來(lái)越多的中國(guó)證據(jù)見(jiàn)諸GINA文件,中國(guó)的哮喘防治工作已經(jīng)走向了世界。
 
  臨床表現(xiàn)
 
  突然發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴(yán)重者可短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥。
 
  1.嬰幼兒哮喘年齡<3歲,哮喘發(fā)作>3次,發(fā)作時(shí)雙肺哮鳴音,具有特異性(過(guò)敏)體質(zhì),父母有哮喘病史,除外其他引起哮喘的疾病。
 
  2.兒童哮喘年齡>3歲,喘息反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)雙肺呼氣相哮鳴音,支氣管舒張劑療效明顯,除外其他引起喘息咳嗽的疾病。
 
  3.咳嗽變異性哮喘咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作時(shí)間>1月,抗生素治療無(wú)效,支氣管擴(kuò)張劑可緩解,有家族史,氣道呈高反應(yīng)性。
 
  4.哮喘持續(xù)狀態(tài)哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。
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