小兒哮喘研究?jī)?nèi)容和方法
摘要:據(jù)英國(guó)《每日電訊報(bào)》報(bào)道,在荷蘭進(jìn)行的一項(xiàng)最新研究中發(fā)現(xiàn)約半數(shù)以上(53.5%)的兒童哮喘被過(guò)度診斷,導(dǎo)致不必要的治療,疾病負(fù)擔(dān),并影響他們的生活質(zhì)量。
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導(dǎo)語(yǔ)
據(jù)英國(guó)《每日電訊報(bào)》報(bào)道,在荷蘭進(jìn)行的一項(xiàng)最新研究中發(fā)現(xiàn)約半數(shù)以上(53.5%)的兒童
哮喘被過(guò)度診斷,導(dǎo)致不必要的治療,疾病負(fù)擔(dān),并影響他們的生活質(zhì)量。
研究?jī)?nèi)容和方法
這項(xiàng)研究是由Julius醫(yī)療中心和Utrecht大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員在荷蘭地區(qū)進(jìn)行,該研究發(fā)表在《英國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志》上。
正如研究人員所說(shuō),哮喘是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)報(bào)道,在英國(guó),每11個(gè)兒童中有1人患有哮喘。
在研究小組對(duì)652名年齡在6到17歲,曾被診斷為哮喘或長(zhǎng)年使用吸入器的兒童(不包括那些僅在冬天使用吸入器的兒童)的醫(yī)療檔案進(jìn)行回顧性分析時(shí)發(fā)現(xiàn),被診斷為哮喘的兒童中約半數(shù)以上(53.5%)可能沒(méi)有該疾病,這意味著他們根本不需要服用哮喘
藥物,更不用暴露于哮喘藥的副作用下。
造成兒童哮喘過(guò)度診斷的原因可能是,對(duì)6歲以上兒童,家庭醫(yī)生沒(méi)有進(jìn)行肺功能測(cè)試,而僅依靠一個(gè)
咳嗽和喘息的疾病癥狀進(jìn)行哮喘診斷是不科學(xué)的。
研究人員發(fā)現(xiàn)652個(gè)被診斷患有哮喘的兒童只有16.1%進(jìn)行了肺功能測(cè)試。需要重點(diǎn)指出的是,英國(guó)媒體的報(bào)道是準(zhǔn)確的,但這項(xiàng)研究發(fā)生在荷蘭,而不是英國(guó)。這些結(jié)果可能不代表英國(guó)兒童哮喘患病率的現(xiàn)狀,但對(duì)于英國(guó)國(guó)內(nèi)哮喘過(guò)度診斷現(xiàn)狀仍具有指導(dǎo)意義,需要進(jìn)一步適當(dāng)?shù)恼{(diào)查。
研究結(jié)果
652名確診為哮喘或接收哮喘治療的兒童中:
105例(16.1%)經(jīng)肺功能測(cè)試,所以被認(rèn)為是準(zhǔn)確的診斷;
151(23.2%)有可能是哮喘,但需要肺功能測(cè)試來(lái)確定;
349(53.5%)被視為過(guò)度診斷;344例有可能是哮喘和5例經(jīng)肺功能測(cè)試后排除哮喘診斷;
47(7.2%)并沒(méi)有給出哮喘診斷,也不歸類(lèi)為過(guò)度診斷,可能他們僅開(kāi)了個(gè)吸入器的處方而被納入研究。