警惕小兒哮喘性支氣管炎支氣管哮喘的概述

2017-09-22 來源：醫(yī)平方、呼吸時間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病。在我國近二千萬人、全世界約1.5億人罹患此病。近年來，哮喘的發(fā)病率和病死率均呈增高趨勢。

　　警惕小兒哮喘性支氣管炎

　　哮喘性支氣管炎是指嬰幼兒時期有哮喘表現(xiàn)的下呼吸道感染，是一種發(fā)作性的過敏性疾病。多在幼兒期(3歲以下)起病，常由各種不同的過敏源(如：花粉、灰塵、獸毛、螨蟲、細菌等)引起，氣候變化、情緒激動也能誘發(fā)。下面哮喘病醫(yī)院的專家為您詳細介紹。

　　哮喘性支氣管炎多發(fā)于冬春季節(jié)，起病迅急，主要表現(xiàn)為：患兒呼吸困難，喘憋、鼻扇、發(fā)出陣陣哭鬧；患兒張口呼吸，不能平臥，被迫坐起或跪在床上，兩上肢前撐，兩肩聳起，前額出冷汗。發(fā)作的時間不定，可由數(shù)分鐘至數(shù)小時。

　　當(dāng)孩子患病時，家長要注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細菌感染的機會，經(jīng)常變換體位，多飲水，以便于呼吸道分泌物的排出。在飲食上，宜清淡，勿食過咸、過甜食物。室內(nèi)空氣要保持新鮮，適當(dāng)通風(fēng)，但不要有對流風(fēng)避免患兒再次受涼。病愈后，要盡量少帶孩子去公共場所，要注意加強防寒保暖，避免因外界氣候變化再次引發(fā)哮喘。

　　哮喘病醫(yī)院兒童呼吸病主任張加蘭介紹，哮喘性支氣管炎常有反復(fù)發(fā)作但一般隨年齡的增長而減少、痊愈，少數(shù)病例在數(shù)年后可發(fā)展為支氣管哮喘。目前，對于患哮喘、慢性支氣管炎等病的2歲以上兒童，可以預(yù)防接種肺炎球菌疫苗，這樣既可減輕患者的痛苦，又節(jié)約了醫(yī)療開支，效果不錯。

　　支氣管哮喘的概述

　　支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病。在我國近二千萬人、全世界約1.5億人罹患此病。近年來，哮喘的發(fā)病率和病死率均呈增高趨勢。我國華南地區(qū)1980年兒童哮喘患病率為1.9l％，而1998年上升為5％，香港1986年兒童哮喘患病率為6％，而1996年上升為12％。據(jù)統(tǒng)計，全世界每年約有10萬人死于哮喘病。該現(xiàn)象引起了世界衛(wèi)生組織（who）、各國政府和臨床醫(yī)生的廣泛關(guān)注。

　　支氣管哮喘的概述

　　近10年來，隨著現(xiàn)代免疫學(xué)、分子生物學(xué)的迅速發(fā)展，對支氣管哮喘的發(fā)病機制、病理生理、臨床診斷、治療和預(yù)防等方面有了新的認識，并提出了許多新的概念和觀點，使支氣管哮喘的研究得到了飛速的發(fā)展。1994年在who的指導(dǎo)下，國際哮喘專家小組制定了《全球哮喘防治創(chuàng)議》。我國于1997年制定了中國《支氣管哮喘防治指南》，根據(jù)上述兩個文件實施情況和研究進展，2002年“創(chuàng)議”和“指南”都做了相應(yīng)的修改。這對于規(guī)范支氣管哮喘的診斷、治療、管理和預(yù)防起了巨大的推動作用。

　　幾十年來，由于對支氣管哮喘的發(fā)病機理認識不足，有關(guān)支氣管哮喘的定義一直存在著較大分歧。70年代，普遍認為支氣管哮喘是由于過敏源刺激，支氣管痙攣、氣流受阻這樣一種功能性疾病。解痙治療做為支氣管哮喘的一線治療，但隨著支氣管解痙劑（β2受體激動劑）的大量應(yīng)用，哮喘的發(fā)病率、住院率和死亡率也隨之升高。如新西蘭出現(xiàn)過二次哮喘死亡率增高，一次是60年代中到70年代初，大量使用異丙基腎上腺素；一次是70年代末大量使用丙喘寧。據(jù)分析上述二藥的銷售量與當(dāng)?shù)叵乃劳雎食收嚓P(guān)。當(dāng)新西蘭政府限制該二藥的使用后，死亡率亦隨之下降。該現(xiàn)象使人們沉思哮喘并非是單純的支氣管平滑肌痙攣。80年代末迄今，由于分子生物學(xué)和現(xiàn)代免疫學(xué)的進展，人們逐漸認識到支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，并得到了各國學(xué)者的公認。

　　目前支氣管哮喘的定義是：支氣管哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、t淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇。通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥38

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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清熱、消炎、止咳、化痰。用于小兒氣管炎，支氣管炎，哮喘性支氣管炎。

健客價：￥12.8

清熱、消炎、止咳、化痰。用于小兒氣管炎，支氣管炎，哮喘性支氣管炎。

健客價：￥14

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價：￥30

本品主要用于對傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。

健客價：￥64

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥73

1.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥45

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥53

健客價：￥90

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價：￥83