許多糖尿病患者在平時(shí)血糖控制比較穩(wěn)定，但是在清晨時(shí)會(huì)升高。細(xì)胞滲透修復(fù)中心糖尿病治療專家介紹說(shuō)，由于人體內(nèi)有許多不同的激素，很多激素都有升高血糖的作用，如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、胰高血糖素等等，而這些激素的分泌高峰一般出現(xiàn)在凌晨至上午，因此容易導(dǎo)致血糖升高，這就是所謂的“黎明現(xiàn)象”。

　　清晨時(shí)空腹血糖升高，主要有兩種情況，如果是夜間血糖控制良好，也無(wú)低血糖發(fā)生，僅僅于清晨一段時(shí)間內(nèi)血糖很高，就是“黎明現(xiàn)象”。為了鑒別清晨空腹血糖升高的原因，患者可采用半夜多次測(cè)定血糖的方法。一般的做法是先檢測(cè)凌晨3時(shí)的血糖，以確定有無(wú)低血糖存在，然后檢測(cè)清晨的血糖。如果凌晨3時(shí)血糖不低于正常，而清晨空腹血糖升高，則稱為“黎明現(xiàn)象”。應(yīng)該及時(shí)先搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因，然后在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物或胰島素的劑量，以避免低血糖發(fā)生而危及生命。

　　同樣都是空腹血糖升高，另外一種可能與“黎明現(xiàn)象”弄混淆的就是“蘇木杰氏現(xiàn)象”。當(dāng)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)人體會(huì)出現(xiàn)自我保護(hù)的反應(yīng)，其中之一就是把肝臟里面儲(chǔ)存的糖原分解出來(lái)釋放入血，從而升高血糖。如果在黎明前出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，但癥狀輕微和短暫而未被發(fā)現(xiàn)，繼而發(fā)生低血糖后的反應(yīng)性高血糖，這種情況就是經(jīng)常出現(xiàn)在糖尿病患者身上的“蘇木杰氏現(xiàn)象”。

　　在診斷時(shí)要排查這種情況的方法是監(jiān)測(cè)凌晨3~4時(shí)的血糖水平，若凌晨血糖偏低就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)減少降糖藥物的用量。如果忽略了“蘇木杰氏現(xiàn)象”，看見(jiàn)空腹血糖升高就盲目加大降糖藥物的用量，有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖事件，甚至危及生命。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）