患者問(wèn):我今年42歲,男性,身高1.71米,體重86公斤,患糖尿病已有四年??崭寡?.5mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖19.5mmol/L,尤其是血脂很高,總膽固醇(TC)10.1mmol/L(正常值2.9-6.0mmol/L),甘油三脂(TG)4.6mmol/L(正常值0.64-1.88mmol/L),并患有中重度脂肪肝。時(shí)常感到下肢麻木疼痛,尤其是足部常感干燥、發(fā)熱、發(fā)脹、難受。常胸悶不適、呼吸困難,心情激動(dòng)和勞累后尤其明顯,經(jīng)常頭暈、記憶力減退。我曾口服復(fù)方丹參片、舒降之和力平脂,血脂水平仍然高于正常,癥狀也沒(méi)有太大改善,請(qǐng)問(wèn),我的治療方案該如何調(diào)整?
王執(zhí)禮教授:就你的問(wèn)題答復(fù)如下:
就臨床表現(xiàn)來(lái)看,你屬于糖尿病合并高脂血癥,并導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,而且很有可能已累及到心血管和下肢血管,也不排除同時(shí)合并糖尿病性周圍神經(jīng)病變。高脂血癥與高血糖、高血壓三者往往同時(shí)存在,相互影響。血脂通常指血總膽固醇和甘油三脂。正常人體中,脂類維持動(dòng)態(tài)平衡,血脂含量基本恒定不變。它們中的一項(xiàng)或多項(xiàng)超過(guò)正常水平時(shí),就是高脂血癥了。
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
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