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老年糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需要注意的問題

2020-03-08 來(lái)源:糖尿病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律,運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身帶糖塊、巧克力或食品,以免低血糖。運(yùn)動(dòng)方式和量有明顯改變時(shí),有可能的話及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,一方面是了解運(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的影響,二是避免和及時(shí)糾正低血糖。

適時(shí),就是在合適的時(shí)間運(yùn)動(dòng)。有些時(shí)間是不適合老人運(yùn)動(dòng)的,比如寒冷的早晨、飽餐后。因?yàn)槎旌涞脑绯浚獬鰰r(shí)受冷后交感神經(jīng)興奮引起周圍血管收縮、血壓升高、心動(dòng)過速,心臟負(fù)荷明顯增加。

老年糖尿病患者往往合并心腦動(dòng)脈粥樣硬化和心血管自主神經(jīng)病變,一方面缺血引起的心絞痛等報(bào)警信號(hào)不明顯,另一方面驟然增高的血壓會(huì)導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血,嚴(yán)重者可以發(fā)生猝死。對(duì)于用胰島素治療的患者而言,不宜在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)??崭箷r(shí)運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)低血糖

適量,老年糖尿病患者不宜運(yùn)動(dòng)量過大。有的老年糖尿病患者為了不服降糖藥、不用胰島素。希望能夠通過飲食控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來(lái)控制高血糖。加之退休后時(shí)間寬松。一天可以活動(dòng)4~5小時(shí)。這是沒有必要的,非常不合適。

總體上,隨著越來(lái)越老,胰島B細(xì)胞分泌胰島素的能力必然下降,胰島素在周圍組織(主要是肌肉組織)的作用是減弱的。活動(dòng)量增加并不能改善胰島素分泌能力。老年糖尿病患者在減少飲食的基礎(chǔ)上增加活動(dòng)量還有可能造成酮癥。一句話,運(yùn)動(dòng)并不能代替藥物治療。

適度,即選用合適的運(yùn)動(dòng)方式。對(duì)于老年糖尿病患者而言,最為合適的運(yùn)動(dòng)方式是走步和游泳。這兩項(xiàng)活動(dòng)都是自限性活動(dòng),即活動(dòng)量過度了就會(huì)自動(dòng)停止并休息。老年糖尿病患者不宜參加需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng),如舉重、吊環(huán)等,也不宜參加爬山這類活動(dòng)。因?yàn)?,老年人大多有退行?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/gkpd/" target="_blank">骨關(guān)節(jié)病,經(jīng)常爬山會(huì)傷及膝關(guān)節(jié)。而且,爬山的地面往往高低不平,容易損傷足底。老年糖尿病患者往往合并周圍神經(jīng)病變,雙足對(duì)于高低不平路面的適應(yīng)性很差,甚至足底受損時(shí)患者仍無(wú)感覺。

老年糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律,運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身帶糖塊、巧克力或食品,以免低血糖。運(yùn)動(dòng)方式和量有明顯改變時(shí),有可能的話及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,一方面是了解運(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的影響,二是避免和及時(shí)糾正低血糖。

總體上,運(yùn)動(dòng)總比不運(yùn)動(dòng)強(qiáng),即使做不到一天一小時(shí)的運(yùn)動(dòng),那么,分次完成這個(gè)運(yùn)動(dòng)量,也是有好處的。10多年前,臺(tái)灣的學(xué)者做過一項(xiàng)研究,發(fā)現(xiàn)上午和下午各運(yùn)動(dòng)20分鐘,其效果等同于一次完成40分鐘的運(yùn)動(dòng)量。

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