生病吃藥不會(huì)有人認(rèn)為有問題，包括有了糖尿病也要吃藥。但是吃藥糖尿病就會(huì)好嗎？血糖就會(huì)好嗎？

多糖友會(huì)問，為什么我吃藥了血糖還會(huì)高呢？也有很多糖友說，為什么我吃藥了，餐后2小時(shí)比餐后1小時(shí)血糖還高呢？對(duì)于這樣的問題，往往我們會(huì)覺得沒有辦法用一句話兩句話來解釋清楚。今天就專門以文章的形式回答很多糖友關(guān)心的這個(gè)問題。

藥沒有用對(duì)

藥物當(dāng)然屬于醫(yī)生處方權(quán)利范圍內(nèi)，但是醫(yī)生的處方通常也要根據(jù)您當(dāng)前的胰島、肝腎以及其他適應(yīng)癥來個(gè)體化用藥。不僅考慮到身體生理方面的適應(yīng)情況，可能還會(huì)考慮到經(jīng)濟(jì)性問題。比如根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)承受能力來選擇最具性價(jià)比的藥物。

當(dāng)然了，還有一種藥可能要根據(jù)您的飲食與血糖情況來制定。尤其是餐時(shí)胰島素和胰島素促泌類的藥物。醫(yī)生給到的方案通常是結(jié)合你飲食的情況來開具的。也就是說，假如你的飲食發(fā)生大的變化，餐后血糖也有可能發(fā)生大的變化。

還有藥物的作用時(shí)間不同，本來是針對(duì)餐后1.5-2小時(shí)的血糖來進(jìn)行控制的藥物，假如用藥時(shí)間不對(duì)，也有可能會(huì)與血糖高峰錯(cuò)過，導(dǎo)致藥效沒有和血糖變化匹配，導(dǎo)致控制失敗。

吃飯沒有吃對(duì)

血糖是血液中的葡萄糖，血糖中的葡萄糖的來源主要有三個(gè)渠道，一個(gè)是食物當(dāng)中的糖類，一類是來源于肝糖原，一類是非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化。

食物中最多的來源是淀粉類食物，對(duì)于中國(guó)人來說就是主食類的食物，什么米飯、面條、包子、饅頭、大餅、油條等等都屬于淀粉類（碳水化合物的主要表現(xiàn)形式）食物。當(dāng)然，這也有粗細(xì)之分，我們現(xiàn)代人吃的大部分都是精細(xì)加工后的淀粉類食物。越是精細(xì)，口感越好，殊不知越是精細(xì)越是容易被吸收。這樣就極易造成餐后血糖的攀升，實(shí)驗(yàn)證明，粗糧和細(xì)糧同等重量的情況下，細(xì)糧的升糖指數(shù)更高。

除了精細(xì)加工的問題，再就是較高的碳水化合物比例（單一碳水類飲食的現(xiàn)象也有），這個(gè)也是中國(guó)人的飲食特點(diǎn)。一餐中碳水化合物的比例過高，很多地區(qū)一餐只吃面食的情況很普遍。而且對(duì)于大部分中國(guó)人來說，吃主食也是一種習(xí)慣。沒有吃主食就等于沒有吃飯。殊不知，已經(jīng)有相當(dāng)部分的研究發(fā)現(xiàn)：這種高碳飲食（多吃主食）其實(shí)也是造成中國(guó)人糖尿病、肥胖高發(fā)的原因之一。

所以說，主食量的控制可能直接影響著餐后血糖的反應(yīng)，但是這里除了量之外，還有一條重要的是跟其他營(yíng)養(yǎng)素的搭配，否則血糖雖然一時(shí)好一點(diǎn)，但是由于蛋白質(zhì)脂肪等其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入不夠，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，體質(zhì)下降，最終得不償失。

所以，讓當(dāng)我們控制合理的主食量的同時(shí)，要注意其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入。主食量按照中國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)指南的要求是55%-65%（糖友可以再降低一點(diǎn)比例）。其他的靠肉類尤其是優(yōu)質(zhì)的蛋白、脂肪和蔬菜補(bǔ)充。肉類比較推薦魚蝦、禽肉、瘦肉等。脂肪比較推薦富含n-3不飽和脂肪酸的油脂，例如深海魚油、橄欖油、茶油、堅(jiān)果等。其次再多吃綠葉蔬菜，這個(gè)能吃多少是多少，前提是其他營(yíng)養(yǎng)素搭配合理的情況。

高油飲食尤其容易導(dǎo)致餐后血糖持續(xù)高升不降、例如油炸類的食物、油條、油餅、糯米團(tuán)等等，吃上去一般血糖會(huì)有很長(zhǎng)很高的血糖高峰持續(xù)。

腸胃不佳

很多人伴有腸胃道消化不良，甚至病程較長(zhǎng)的糖友會(huì)出現(xiàn)胃輕癱的問題，消化不良，胃排空異常的減緩。也會(huì)導(dǎo)致血糖尤其是餐后控制不佳的問題，許多糖友餐后3小時(shí)血糖高于餐二，排除用藥和飲食問題可以考慮腸胃問題導(dǎo)致的餐后持續(xù)升高。

吃完飯就睡覺

很多糖友有午睡的習(xí)慣，但是會(huì)發(fā)現(xiàn)午餐后2小時(shí)的血糖特別高，就是因?yàn)轱埡笮菹?，熱量得不到有效的消耗，更多的進(jìn)入到血液。所以，建議午睡在飯后活動(dòng)一段時(shí)間再睡，否則血糖極容易升高。

結(jié)語

糖尿病是一種及其復(fù)雜的疾病，甚至超脫了完全生理疾病的問題。情緒心理、睡眠、人際關(guān)系緊張等等都有可能影響血糖變化。所以，治療它也不能僅僅依靠藥物的作用

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是把病和癥分開。治病是指治根，治癥是指緩解表面癥狀，病是因，癥是果。藥物有時(shí)是必不可少的，甚至救命的。但如果僅僅靠藥物維持血糖的良好表現(xiàn)。是很容易掩蓋我們病因方面的問題。我們想一下：糖尿病的原因是什么？血糖的來源是什么？如果“因”不解除，例如飲食、生活方式還是保持原來的習(xí)慣（那可能是你之所以罹患糖尿病的原因），而僅僅是靠藥物把血糖控制的“看起來不錯(cuò)”，也不就是“治標(biāo)不治本”嗎？

那么。如果這個(gè)本還在，再怎么先進(jìn)的治療方式，幫助你治好，難道那些就有的習(xí)慣不會(huì)讓糖尿病卷土重來么？反正，現(xiàn)在即使沒有血糖問題的人，也不敢說未來不得糖尿病。