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二甲雙胍雖好 這些不良反應(yīng)也不能忽視

2019-09-03 來源：糖口康  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：由于二甲雙胍會引起人體的胃腸道反應(yīng)，如金屬味、厭食、惡心、胃痛、腹瀉，所以醫(yī)生經(jīng)常建議患者在開始服用時，從小劑量、單次開始。研究表明，每天劑量達到1.5克～2克能發(fā)揮最大的降糖效果。

很多糖友在剛確診糖尿病時，醫(yī)生都會推薦一種常用的降糖藥——二甲雙胍。二甲雙胍是糖尿病治療的傳統(tǒng)藥物，在近年的糖尿病診療指南中，二甲雙胍定位為2型糖尿病治療的一線首選用藥，并且推薦為能與其它各類口服藥及胰島素聯(lián)合應(yīng)用于糖尿病全程的唯一藥物。二甲雙胍為何會有如此高的殊榮？

良好的降糖作用

首先，二甲雙胍擁有良好的降糖作用：

1、二甲雙胍能夠通過改善外周的胰島素抵抗而降低血糖;

2、能夠增加肝臟胰島素的敏感性,減少肝臟糖原的生成和輸出,從而降低空腹血糖;

3、特殊的金屬味道會影響人體的食欲，并能減少脂肪組織而降低體重。

這些作用使人體能夠增加對胰島素應(yīng)用的敏感性,從而達到降低血糖和減輕體重的作用。

二甲雙胍的弱點與不良反應(yīng)

當(dāng)然，二甲雙胍也有它的弱點與不良反應(yīng)：

1、常見的胃腸道反應(yīng)

由于二甲雙胍會引起人體的胃腸道反應(yīng)，如金屬味、厭食、惡心、胃痛、腹瀉，所以醫(yī)生經(jīng)常建議患者在開始服用時，從小劑量、單次開始。研究表明，每天劑量達到1.5克～2克能發(fā)揮最大的降糖效果。

2.長期服用二甲雙胍導(dǎo)致維生素B12缺乏

有些糖友長期服用二甲雙胍，會出現(xiàn)維生素B12吸收不良，導(dǎo)致缺乏維生素B12的現(xiàn)象。維生素B12缺乏時的癥狀包括：眼睛、皮膚發(fā)黃，神經(jīng)痙攣，眼皮跳，手、腳、大腿局部發(fā)麻，口腔、牙齦發(fā)炎、出血，頭痛、健忘，厭食、消瘦、貧血等。所以在服用二甲雙胍期間，糖友要有意識的補充維生素B12。

3.警惕乳酸中毒

二甲雙胍在降血糖的過程中會出現(xiàn)一種副產(chǎn)物——乳酸，一但出現(xiàn)乳酸中毒，患者會出現(xiàn)惡心、腹痛、氣喘、昏迷等現(xiàn)象。改良后的二甲雙胍出現(xiàn)乳酸中毒的幾率很小，所以糖友不必過度擔(dān)心。當(dāng)然，平時還是需要多關(guān)注自己的身體變化，防患于未然。

4、腎功能異常的糖尿病人不適合吃二甲雙胍

由于二甲雙胍它主要是通過腎臟排障的，有90%的二甲雙胍會通過腎臟排出體外，雖然醫(yī)生指出二甲雙胍本身不會對身體造成傷害，但是它會對腎臟形成依賴，讓腎臟進行代謝，因此糖尿病人如果有腎功能異常的患者是不能夠服用二甲雙胍的，在選用二甲雙胍為降糖藥之前要先檢查自己的腎功能，看自己的腎功能是否處于正常，才能夠決定是否選擇服用二甲雙胍。

5.服用二甲雙胍有低血糖的風(fēng)險

單獨服用二甲雙胍一般不會引起低血糖，但如果與胰島素促泌劑或胰島素合用，則會增加低血糖風(fēng)險，所以這部分糖友要注意監(jiān)測血糖。

二甲雙胍在降糖方面效果雖好，但糖友也要結(jié)合自身情況來選擇。每個人都是獨特的個體，并沒有放之四海而皆準(zhǔn)的藥物。如果糖友對使用二甲雙胍出現(xiàn)不耐受或效果不好，替代的方法也有很多，不必執(zhí)著一種藥物。同時建議大家日?？梢圆扇∫恍┓撬幬锏姆椒?，控糖的同時幫助胰島功能恢復(fù)，逐漸減少藥物的依賴。

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