糖尿病飲食八大誤區(qū) 逐一擊破

2019-05-13 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些糖友有時(shí)會(huì)抵抗不住美食的誘惑而大吃一頓，隨后會(huì)加大降糖藥的服用劑量，認(rèn)為吃得多了，只要多吃點(diǎn)藥就能把血糖給降下來，對(duì)身體不會(huì)有不利影響。

即使在今天，糖友對(duì)糖尿病仍然存在很多誤區(qū)，并且不但在廣大患者中廣為流傳，本文梳理并總結(jié)了目前有關(guān)糖尿病飲食中常見的認(rèn)知誤區(qū)，并逐一加以解析，提高糖友在治療過程中的認(rèn)知水平，以幫助更好控制血糖。

誤區(qū)1把控制飲食當(dāng)成限制飲食

在確診糖尿病時(shí)，醫(yī)生叮囑糖尿病患者要注意控制飲食，很多糖友錯(cuò)把醫(yī)生所說的控制飲食理解為限制飲食。

正解：

營養(yǎng)治療并不意味著忍饑挨餓，而是在保證營養(yǎng)均衡的前提下，兼顧個(gè)人飲食習(xí)慣，控制總能量的攝入，既要保持均衡營養(yǎng)，又要合理分配三大營養(yǎng)素。

誤區(qū)2控甜不控咸（鹽）

很多糖尿病患者錯(cuò)誤地認(rèn)為得了糖尿病是因?yàn)槌蕴浅远嗔?，在控制飲食的過程中非常注意控制糖的攝入量。對(duì)那些不甜、甚至咸的食物沒有限制。

正解：

食鹽攝入量限制在每天6克以內(nèi)，患有高血壓、心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病和肥胖等疾病的患者應(yīng)當(dāng)選擇低鈉鹽，并注意調(diào)味清淡。另外要注意腌制品、醬制品、薯片和餅干等加工過的食品，往往含鹽也較高，盡量避免食用。

誤區(qū)3只控制主食，不控肉不控油

很多糖友錯(cuò)誤地認(rèn)為控制主食的攝入就等于控制飲食，對(duì)油脂、零食和肉蛋類食物不加控制，使每日總能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過控制范圍，導(dǎo)致體重增加，不利糖尿病病情控制。氣漸涼，中國還有立秋時(shí)貼秋膘的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣。

正解：

雖然畜肉是蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素和微量元素的重要來源，糖尿病患者在控制飲食的過程中也不能多吃肉類，更應(yīng)少食動(dòng)物內(nèi)臟和動(dòng)物油脂。

糖尿病患者可適量選擇低脂肪肉類（包括瘦豬肉和瘦的牛羊肉），每天100～150克（2～3兩）。

誤區(qū)4水果太甜，不敢吃

剛得病的糖友會(huì)認(rèn)為，水果是甜的，從來不敢吃，不敢碰。

正解：

水果含有豐富的營養(yǎng)成分，在滿足口感的同時(shí)，可以補(bǔ)充人體所需的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。

糖尿病患在空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，血糖控制相對(duì)平穩(wěn)，波動(dòng)不大，這就滿足了吃水果的先決條件。如果血糖控制并不理想，可以用西紅柿和黃瓜代替水果，等病情穩(wěn)定后再吃水果。

另外，由于個(gè)體差異，每人對(duì)同一種水果的反應(yīng)也不同，最好能夠在吃水果前后分別測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化情況，判斷某種水果是否可以吃，以及吃的量是否適宜。

誤區(qū)5迷信所謂的降糖食物或食療偏方

有些糖尿病病友對(duì)流傳的降糖食療偏方期望值太高。糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們一切飲食都要控制在總能量范圍內(nèi)。

正解：

首先要明確的一點(diǎn)就是，食物不能代替藥物!糖尿病患者不可因?yàn)槌粤怂^具有輔助降血糖的食物而停藥。糖尿病患者應(yīng)該飲食多樣化，營養(yǎng)攝入才能全面。每種食物都要有量的限制。

總的來說，這些流傳說具有輔助降糖作用的食物，只是普通食物而已。可適當(dāng)食用，但不能多吃。沒有必要天天吃，頓頓吃，要經(jīng)常更換食物種類。

誤區(qū)6不控制無糖食品

市面上確實(shí)有很多無糖點(diǎn)心或者木糖醇糕點(diǎn)，這些食物雖然無糖，但是都是米面制作的，與米飯饅頭一樣，含有一定量的碳水化合物，吃了之后也會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖而使血糖升高。

正解：

不建議糖尿病患者選擇無糖點(diǎn)心類食品作為正餐或加餐，在加餐時(shí)的主食最好選擇添加成分較少的無糖全麥面包或者蘇打餅干。

喜歡吃糕點(diǎn)的糖友可以偶爾少量食用，并相應(yīng)減少其他食物的攝入。

誤區(qū)7只吃粗糧，不吃細(xì)糧

有部分糖友認(rèn)為粗糧有很多好處，因此只吃粗糧，不吃細(xì)糧。

任何食物吃多了都有利有弊，粗糧富含膳食纖維，對(duì)于腸道功能較弱的老年人或有胃功能受損的患者，膳食纖維食用過量，可能會(huì)出現(xiàn)上腹不適、暖氣、腹脹、食欲下降等問題，影響下一餐的進(jìn)食等。

正解：

糖尿病飲食中主食要盡量做到粗細(xì)糧合理搭配，把粗糧和細(xì)糧摻和起來吃。比如，可以食用由“玉米+大麥面”組成的二合面或“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面：也可以吃“大米+小米”組成的二米飯或“大米+小米+燕麥”組成的三米飯。

誤區(qū)8食物吃多了就加大藥物劑量

一些糖友有時(shí)會(huì)抵抗不住美食的誘惑而大吃一頓，隨后會(huì)加大降糖藥的服用劑量，認(rèn)為吃得多了，只要多吃點(diǎn)藥就能把血糖給降下來，對(duì)身體不會(huì)有不利影響。

正解：

降糖藥物雖然有一定的降糖作用，可是加大藥物劑量的同時(shí)也加大低血糖及藥物副作用發(fā)生的可能，因此，建議糖尿病患者在盡量通過生活方式干預(yù)(如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等)的基礎(chǔ)上，以最小劑量的藥物來使血糖達(dá)標(biāo)，不要把降糖藥物作為不良生活方式的“擋箭牌”，降糖藥物不能作為擋箭牌，也抵擋不了血糖升高給身體帶來的傷害。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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