胰島素抵抗胰高血糖素發(fā)生哪些變化？

2018-11-08 來(lái)源：菲糖新動(dòng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：空腹胰高血糖素水平與胰島素敏感性呈非線(xiàn)性負(fù)相關(guān)。胰島素敏感性最差的人群早期胰高血糖素抑制受損，但晚期胰高血糖素抑制作用最明顯（P<0.001）。

2016年8月8日發(fā)表于Diabetes的一項(xiàng)大型隊(duì)列研究，通過(guò)評(píng)估不同糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群胰高血糖素水平的差異、胰高血糖素濃度與胰島素敏感性之間的相關(guān)性、胰高血糖素抑制時(shí)機(jī)與胰島素敏感性、糖耐量狀態(tài)的相關(guān)性，揭示了胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下胰高血糖素在血糖調(diào)節(jié)中的作用。

作為胰島素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)激素，胰高血糖素對(duì)空腹和進(jìn)餐狀態(tài)下的血糖調(diào)節(jié)非常重要。研究顯示，2型糖尿?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/' target='_blank'>T2DM）患者在口服葡萄糖后30-120min，胰高血糖素分泌抑制減弱，2-4h后恢復(fù)正常。這些發(fā)現(xiàn)表明胰高血糖素抑制時(shí)機(jī)在血糖調(diào)節(jié)中可能扮演重要角色。

本研究基于丹麥ADDITION-PRO研究的數(shù)據(jù)，在2009-2011年對(duì)ADDITION-Denmark研究中糖耐量受損（IGT）人群以及低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行健康隨訪(fǎng)。將納入研究的1,437例參與者分為糖耐量正常（NGT）、糖尿病前期、T2DM三組，進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT），檢測(cè)0、30、120min的胰島素、血糖、胰高血糖素水平。定義葡萄糖攝取后0-30min內(nèi)的抑制作用為早期胰高血糖素抑制，30-120min為晚期胰高血糖素抑制。

胰高血糖素水平與糖耐量狀態(tài)密切相關(guān)

與NGT或糖尿病前期人群相比，T2DM患者平均胰高血糖素水平升高12~59%（P＜0.05）。此外，T2DM患者未出現(xiàn)早期胰高血糖素抑制，晚期胰高血糖素抑制比NGT人群更強(qiáng)（P＝0.014）。糖尿病前期患者早期胰高血糖素水平較NGT組升高12~22%，早期胰高血糖素抑制減弱（P<0.001）。

不同糖耐量狀態(tài)人群的

胰高血糖素水平及胰高血糖素抑制情況

胰高血糖素水平與胰島素敏感性負(fù)相關(guān)

空腹胰高血糖素水平與胰島素敏感性呈非線(xiàn)性負(fù)相關(guān)。胰島素敏感性最差的人群早期胰高血糖素抑制受損，但晚期胰高血糖素抑制作用最明顯（P<0.001）。

不同胰島素敏感性患者的

胰高血糖素水平及胰高血糖素抑制情況

綜上所述，隨著胰島素抵抗的進(jìn)展，患者空腹胰高血糖素水平升高、胰高血糖素抑制延遲、循環(huán)胰島素水平升高。因此，胰島素抵抗期間血糖的維持不僅僅與高胰島素血癥相關(guān)，還與葡萄糖攝取后早期胰高血糖素抑制作用的強(qiáng)弱相關(guān)，但具體的作用機(jī)制還需要進(jìn)一步研究。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.4

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型）。

健客價(jià)：￥9.9

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥54

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

健客價(jià)：￥10.8

健客價(jià)：￥5.9

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥16

健客價(jià)：￥6

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥20