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糖尿病腎臟病變!

2018-07-07 來(lái)源:糖尿病飲食療法中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病腎臟病變嚴(yán)重的可能導(dǎo)致尿毒癥,屬于糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。腎臟是人體很重要的一個(gè)器官,它可以幫助人體將血液中的垃圾、多余的鹽分和水分變成尿排出體外。

危害:可出現(xiàn)腎臟損害,嚴(yán)重的可導(dǎo)致尿毒癥

糖尿病腎臟病變嚴(yán)重的可能導(dǎo)致尿毒癥,屬于糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。腎臟是人體很重要的一個(gè)器官,它可以幫助人體將血液中的垃圾、多余的鹽分和水分變成尿排出體外。糖尿病腎病能導(dǎo)致腎臟損害,使身體出現(xiàn)各種不適,如夜尿增多、尿中出現(xiàn)蛋白、貧血、體重減輕、惡心嘔吐等。

診斷方法

糖尿病腎病的診斷方法如下。

1自我診斷

糖尿病腎病早期沒(méi)有任何癥狀,直到發(fā)展到終末期,出現(xiàn)大量蛋白尿或腎功衰才有癥狀,常見(jiàn)的有:

(1)水腫:先是晨起眼睛水腫臟病變?nèi)缓蠡蛑饾u發(fā)展到身體其他部位,比如腿部發(fā)生水腫。

(2)泡沫尿。

(3)非正常性體重增加(水腫的結(jié)果)。

(4)食欲減退。

(5)惡心或嘔吐。

(6)不舒服(總有生病的感覺(jué))。

(7)感到疲倦。

(8)頭疼。

(9)總是打嗝。

(10)渾身瘙癢。

2尿蛋白排出量

這個(gè)我們?cè)谇懊嬉蔡岬搅耍@里主要強(qiáng)調(diào)一下,接受檢查前留尿一定要留晨起第一次尿的中段尿。

晨起第一次的尿陽(yáng)性率要高于其他時(shí)間段,但經(jīng)過(guò)一夜休息,尿液中有很多上皮分泌物和脫落的上皮細(xì)胞,剛開(kāi)始小便時(shí)不要接取,留取中段,避免假陽(yáng)性。

注意:糖尿病腎病發(fā)生后,3期以前的患者,經(jīng)過(guò)妥善治療還有希望逆轉(zhuǎn)病情,而4期、5期的患者已經(jīng)為時(shí)已晚。因此,糖尿病患者一旦尿檢中出現(xiàn)微量白蛋白,一定要接受必要的治療。

預(yù)防措施

糖尿病腎病早期沒(méi)有明顯的自我感覺(jué),往往被忽視,一旦出現(xiàn)典型的臨床癥狀,就說(shuō)明病情已發(fā)展到中晚期,治療的難度很大。因此,對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),要時(shí)刻提高警惕,必須采取積極有效的措施,防止糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。

(1)控制血糖、血壓,服用的藥物最好選擇不以腎臟排泄為主的口服降糖藥。

(2)飲食應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入量,這不僅有利于延緩腎功能不全的進(jìn)展,而且有助于減少尿蛋白的排出;一般每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)不超過(guò)30~40克。

(3)早期干預(yù)性治療。維生素E和維生素C以及傳統(tǒng)中藥六味地黃丸等對(duì)沒(méi)有出現(xiàn)糖尿病臟病變和已經(jīng)出現(xiàn)的患者進(jìn)行干預(yù)治療,都有良好的效果。

(4)避免使用腎毒性藥物。糖尿病患者要避免使用對(duì)腎臟有害的藥物,如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素。

溫馨提示:糖尿病腎臟病變分期(病情進(jìn)展)分期檢查參考值干預(yù)方法

第1期(腎小球?yàn)V過(guò)率增高)無(wú)無(wú)

第2期(正常白蛋白尿)尿中白蛋白排泄<30毫克/24小時(shí)無(wú)明顯癥狀

第3期(微量白蛋白尿)尿白蛋白排泄在30~300毫克/24小時(shí)

第4期(顯性糖尿病腎病期)蛋白尿>300毫克/24小時(shí)

腎臟輕度受損,注意控制血糖,減少蛋白質(zhì)的攝入量,并配合醫(yī)生做相關(guān)治療。

第5期(終末期腎功能衰竭)血肌酐、尿素氨明顯升高嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,忌疲勞。
 

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