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注射胰島素后能馬上進餐嗎

摘要:有的患者認為,我已經注射過胰島素了,馬上開始吃飯吧,其實,只有胰島素開始作用時,才可用餐,例如短效胰島素開始作用時間為20~30分鐘,胰島素在餐前20~30分鐘使用

有的患者認為,我已經注射過胰島素了,馬上開始吃飯吧,其實,只有胰島素開始作用時,才可用餐,例如短效胰島素開始作用時間為20~30分鐘,胰島素在餐前20~30分鐘使用,這樣胰島素能夠幫助患者把吃進的食物變成能量,并且還能避免餐后血糖升得太高。但是因個體差異及胰島素注射的部位、制劑的純度等眾多因素的影響,每個人注射胰島素后,胰島素開始作用的時間不同。從注射短效胰島素開始到血糖開始下降這段時間就是該胰島素進入到血液的時間,這個間隔就叫胰島素作用時間。一旦確定了每個人胰島素開始作用的時間,就能準確地知道胰島素注射后需要多久才可用餐。但應怎樣確定呢?正確的方法是在注射前和注射后每隔15分鐘檢驗一次血糖,在某一檢驗點上一旦血糖水平下降,就立即進餐。

糖尿病孕婦如果單純飲食治療不能將血糖控制在滿意指標時,就必須使用胰島素治療,而不管妊娠前是否需要用胰島素治療。因為口服降血糖藥可通過胎盤,刺激胎兒胰腺增生,分泌過多的胰島素易導致胎死宮內或致畸,同時許多患者口服降糖藥也很難將血糖控制在正常水平。所以,糖尿病孕婦如血糖控制不佳時應及時應用胰島素治療,而不應拒絕注射胰島素。

有的糖尿病孕婦在注射胰島素治療時,由于嫌麻煩而使用長效胰島素,其實這對胎兒和孕婦均不利,因為:一是長效胰島素隨著胎兒的發(fā)育很難快速增加劑量;二是長效胰島素引起孕婦產生的低血糖反應很難糾正。所以,糖尿病孕婦忌使用長效胰島素。

糖尿病患者長期應用胰島素,難免會有不良反應的發(fā)生,糖尿病患者應學會正確處理胰島素所引起的不良反應,胰島素所引起的不良反應可分為全身反應和局部反應兩種。

常見的全身反應主要有:

(1)低血糖。最常見。多由于劑量過大、進食過少或減少或不按時,或由于運動、體力活動過多所致。應注意有效預防,及時治療。

(2)體重增加。也較常見。主要是由于患者害怕出現(xiàn)低血糖,或出現(xiàn)低血糖后,增加了糖分的攝入及消耗減少所引起的。處理上應嚴格控制飲食,增加體力活動量,調整好胰島素、進食及運動三者之間的關系??杉佑秒p胍類降糖藥或食物纖維產品,如糖脂雙消膠囊,以降低飲食量,增加飽腹感,提高胰島素的敏感性,減少胰島素的用量。
 

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