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糖友加餐不當(dāng)影響血糖,最全的加餐方法收藏起來慢慢用

2018-05-19 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 在糖尿病飲食治療中,尤其是采用口服降糖藥或胰島素治療的糖友,除三餐外,還應(yīng)有兩到三次加餐。需強(qiáng)調(diào)的是,加餐并不是要增加全天的飲食總量,而是在維持原來熱量的基礎(chǔ)上增加餐飲。就是“加餐不加量”。

 在糖尿病飲食治療中,尤其是采用口服降糖藥或胰島素治療的糖友,除三餐外,還應(yīng)有兩到三次加餐。

 需強(qiáng)調(diào)的是,加餐并不是要增加全天的飲食總量,而是在維持原來熱量的基礎(chǔ)上增加餐飲。就是“加餐不加量”。
 
例如,糖友們可把平時(shí)的早餐分為四等份,三份作為早餐,剩下的一份作為上午的加餐。
 
加餐不當(dāng),影響血糖
 
蘇叔叔近80歲,是康寧20多年的老糖友了。很注重自我管理,病情一直管理得特別好。每天三餐后的運(yùn)動(dòng)是從家走到離家最近的康寧店,約3公里左右;餐桌玻璃下壓的是一張食物交換份表,可以說是非常非常的認(rèn)真??墒窃?014年的時(shí)候出現(xiàn)了血糖居高不下,找不出原因。在工作人員的建議下,3月份參加了第8期訓(xùn)練營。在營中終于找到了原因:他正餐都分配很合理,其它方面都沒有問題,就是加餐加的多了點(diǎn)。一做調(diào)整,血糖就下來了。
 
那么糖友為什么需要加餐呢
 
科學(xué)而靈活地加餐,一方面使餐后血糖的峰值不至于過高,另一方面能夠有效的預(yù)防下一餐前或夜間出現(xiàn)低血糖。這種“削峰填谷”的做法,有助于平穩(wěn)控制血糖,減少藥物用量。
 
首先看看您是否適合加餐
 
這四類糖友最適合加餐:
 
1、采用藥物治療血糖有波動(dòng)的糖友,特別是容易發(fā)生餐前或夜間低血糖的糖友;
 
2、每天做中高度運(yùn)動(dòng)的糖友;
 
3、妊娠合并糖尿病的糖友;
 
4、處于生長發(fā)育期的兒童糖尿病患者。
 
適合加餐的時(shí)間
 
加餐的時(shí)間最好相對固定。一般來講,加餐的時(shí)間點(diǎn)應(yīng)選擇在低血糖容易發(fā)生的時(shí)段之前,比如上午10點(diǎn)左右、下午3~4點(diǎn)和晚上睡前1小時(shí)(10點(diǎn)左右)。當(dāng)然,如果有時(shí)體力勞動(dòng)增加,也可提前加餐。至于一天需要加幾次餐,這要根據(jù)病情靈活決定。
 
加餐食物的選擇
 
碳水化合物類
 
如粗糧面包、雜豆類制品等。此類加餐食物大部分糖友都適合(不適合攝入豆類及其制品的糖友除外),尤其是中老年糖友??梢悦看纬园雰傻揭粌?,來補(bǔ)充上一頓正餐減少的主食量。
 
蛋白質(zhì)類
 
此類加餐食物適用于生長發(fā)育期的兒童糖友以及處于孕期和哺乳期的女性糖友。加餐時(shí)段可以選擇一個(gè)雞蛋或一袋牛奶(約半斤)或二兩豆腐。
 
脂肪
 
主要是核桃、杏仁、花生等堅(jiān)果類食品。需要注意的是,選用此類加餐食物要相應(yīng)減少正餐烹調(diào)油的用量,一般吃15克左右的干果,就要相應(yīng)減少10克左右的炒菜用油。
 
蔬果類
 
本類加餐食物適用于所有糖友。蔬果可以選西紅柿、黃瓜,它們是相對安全的加餐食物。每次可以吃2~3兩左右。水果要選對血糖影響小的,如西瓜、蘋果、梨、草莓等,對血糖影響較大的不建議多吃,如紅棗、香蕉、葡萄、甘蔗、荔枝、甜橙等。
 
上午和下午的加餐可以隨便一些,餅干、面包或低糖蔬果等都可以;晚上睡前的加餐則應(yīng)品種豐富一些,除主食外,還可以配上半杯牛奶或者一個(gè)雞蛋等富含蛋白質(zhì)的食物,這樣可以有效防止夜間出現(xiàn)低血糖。
 
特殊情況下的加餐
 
同一時(shí)段反復(fù)發(fā)生低血糖
 
出現(xiàn)這種情況時(shí),首先要排除降糖藥物作用高峰時(shí)間與進(jìn)食時(shí)間不協(xié)調(diào)和降糖藥物過量的問題,然后考慮某時(shí)間段的體力活動(dòng)強(qiáng)度問題。如果是前者導(dǎo)致的,只需要調(diào)整用藥時(shí)間和用藥量就可以了,不需要加餐;如果是后者導(dǎo)致的,則要考慮調(diào)整飲食控制方案或加餐方法,具體方案請與您的醫(yī)生討論。
 
血糖極不穩(wěn)定
 
有的糖友進(jìn)餐后血糖急劇升高,但在下次進(jìn)餐前又可能發(fā)生低血糖,出現(xiàn)這種情況,建議您選用低血糖生成指數(shù)的主食,如果問題仍然得不到解決,可從正餐中預(yù)留20~25克碳水化合物的量在低血糖發(fā)生前15~30分鐘進(jìn)行加餐。
 
食量較少或胃腸功能較差
 
有的糖友,特別是老年糖友一次進(jìn)食量有限,如果不采取少食多餐的方式進(jìn)食就無法滿足正常的營養(yǎng)需求,這種形式的加餐食物量可與正餐不相上下。
 
生活規(guī)律被打破
 
出差、旅游途中,加班,參加活動(dòng),活動(dòng)量大或不能按時(shí)就餐,這些情況都可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,此時(shí)糖友應(yīng)隨身攜帶一些方便加餐的食品,以備不時(shí)之需。
 
病情復(fù)雜的糖友加餐前后多關(guān)注一下血糖,多和醫(yī)生探討,以便知道適不適合加餐、適合選什么種類、如何控制量等。
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