減重手術(shù)后的餐后低血糖是否可以提前預(yù)知？

2018-01-10 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝》雜志上一項最新研究，Roux-en-Y胃旁路手術(shù)和腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)后的餐后低血糖可通過術(shù)前低血糖濃度、高胰島素敏感性和更高的β細胞血糖敏感性預(yù)測。

　　根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝》雜志上一項最新研究，Roux-en-Y胃旁路手術(shù)和腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)后的餐后低血糖可通過術(shù)前低血糖濃度、高胰島素敏感性和更高的β細胞血糖敏感性預(yù)測。

來自意大利的研究人員對接受Roux-en-Y胃旁路手術(shù)（RYGB；n=21）和腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)（n=11）并且在自我報告中表示存在餐后低血糖的參與者與對照組（RYGB，n=13；腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)，n=40）術(shù)后超過24個月從未出現(xiàn)過自發(fā)或口服葡萄糖耐量試驗引起的低血糖的參與者進行了對比分析。這些參與者接受手術(shù)的時間介于2013-2014年。

　　研究人員對所有參與者術(shù)前及術(shù)后3小時OGTT進行了測定。

　　與沒有出現(xiàn)餐后低血糖組相比，出現(xiàn)餐后低血糖組參與者在RYGB和袖狀胃切除術(shù)前BMI更高（P=0.08）。與沒有出現(xiàn)餐后低血糖組相比，出現(xiàn)餐后低血糖組術(shù)前空腹血糖和血糖最低點更低。

　　與術(shù)后沒有出現(xiàn)餐后低血糖組相比，餐后低血糖組術(shù)前胰島素敏感性更高（RYGB，P=0.001；腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)，P=0.05）、β細胞血糖敏感性更高（兩種手術(shù)類型，P=0.02）。手術(shù)后，所有參與者的胰島素敏感性和β細胞血糖敏感性改善。

　　研究人員表示：“兩種類型手術(shù)后的血糖曲線顯示，參與者血糖達峰時間變早，隨后血糖下降加快。但并不能僅根據(jù)此特點辨別哪些個體會出現(xiàn)術(shù)后餐后低血糖。相反，減重手術(shù)后餐后低血糖的發(fā)生可通過代謝表型預(yù)測，包括術(shù)前胰島素敏感性、β細胞血糖敏感性較高等。將餐后低血糖誘發(fā)試驗（如，OGTT）作為術(shù)前評估的一部分或可幫助預(yù)防術(shù)后低血糖的發(fā)生。”

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