JAMA：成年早期體重增加超過(guò)2.5kg？留意慢性病風(fēng)險(xiǎn)

2017-12-23 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)JAMA上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究，即使成年早期體重適度增加也與以后生活多種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　根據(jù)JAMA上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究，即使成年早期體重適度增加也與以后生活多種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　研究發(fā)現(xiàn)來(lái)自90000例女性和25000例男性參與者數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，成年早期（18-21歲）體重僅增加2.5kg-10kg也與參與者55歲時(shí)2型糖尿病、高血壓、心血管疾病及肥胖相關(guān)癌癥及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　研究結(jié)果同時(shí)顯示，適度的體重增加與無(wú)慢性疾病、認(rèn)知和身體障礙生活可能性降低相關(guān)。

　　青年期：一個(gè)易被忽視的時(shí)期

　　來(lái)自喬治華盛頓大學(xué)的研究人員WilliamHDietz表示，肥胖的預(yù)防主要集中于兒童和青少年，青年人肥胖一直備受忽視。然而，最新的數(shù)據(jù)顯示“體重過(guò)度增加與發(fā)病率和死亡率增加相關(guān)”。青年人肥胖的預(yù)防和控制應(yīng)該受到高度重視。

　　任何個(gè)體，尤其20-39歲的男性自覺(jué)健康，通常不會(huì)因?yàn)橐话汜t(yī)療問(wèn)題選擇就醫(yī)。然而，這一時(shí)期肥胖和超重的影響一般潛移默化，甚至影響多年后的生活。

　　研究概況

　　為探究成年早期到中期體重增長(zhǎng)對(duì)健康的影響，研究人員對(duì)1976年初開(kāi)始的護(hù)士健康研究的數(shù)據(jù)以及1986年初開(kāi)始的針對(duì)美國(guó)女性和男性衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員隨訪研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。研究人員對(duì)女性參與者18歲時(shí)體重及男性參與者21歲時(shí)體重進(jìn)行了回顧，并對(duì)參與者55歲時(shí)體重進(jìn)行了記錄。研究人員對(duì)參與者55歲后的疾病結(jié)局進(jìn)行了長(zhǎng)期隨訪。

　　92837例女性參與者超過(guò)37年的隨訪結(jié)果顯示體重平均增加12.6kg；25303例男性參與者超過(guò)34年的隨訪顯示體重平均增加9.7kg。

　　在女性1516919人-年及男性343951人-年中共發(fā)生9419例2型糖尿病、39585例高血壓、9399例心血管疾病、9767肥胖相關(guān)癌癥、9545膽石病、3090例需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重度骨性關(guān)節(jié)炎、41600例白內(nèi)障手術(shù)及32422例死亡事件。

　　此外，10919例女性（21%）和6041例男性（34%）在2010年達(dá)到健康老齡化結(jié)局。健康老齡化的定義為無(wú)11種慢性疾病和主要的認(rèn)知或身體損害問(wèn)題。在這一點(diǎn)上，女性平均年齡為76.5歲，男性平均年齡為70.9歲。

　　與體重保持穩(wěn)定的參與者（體重下降或增加≤2.5kg）相比，體重適度增加（≥2.5kg且＜10kg）的參與者2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增加，女性及男性發(fā)病率比（IRR）分別為1.89和1.75。

　　女性及男性高血壓IRR分別為1.24和1.21；女性及男性心血管疾病IRR分別為1.25和1.13。

　　盡管體重適度增加與肥胖相關(guān)癌癥發(fā)病率增加有關(guān)，但與總體癌癥發(fā)病率無(wú)顯著相關(guān)性。女性體重適度增加與膽石癥和嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率增加相關(guān)，但男性參與者沒(méi)有顯示相關(guān)性。研究人員并未發(fā)現(xiàn)體重適度增加與白內(nèi)障發(fā)病率存在相關(guān)性。

　　此外，研究人員通過(guò)對(duì)吸煙人群數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，與不吸煙人群相比，體重每增加5kg時(shí)吸煙人群2型糖尿病IRR為1.31、高血壓IRR為1.14、心血管疾病為1.08、肥胖相關(guān)的癌癥IRR為1.06、總死亡率IRR為1.05。

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