采用B超和CT診斷脂肪肝
早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝首先建議糖尿病患者每年定期體檢。對(duì)于脂肪肝的診斷，過(guò)去必須根據(jù)肝穿刺病理檢查進(jìn)行確診，近年來(lái)隨著影像學(xué)檢查技術(shù)的發(fā)展，特別別是CT、MRI及超聲顯像在臨床的廣泛應(yīng)用，不再經(jīng)肝穿刺活檢即能得到比較準(zhǔn)確的臨床診斷。由于脂肪肝缺乏特異的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，而肝穿刺活檢又有創(chuàng)傷性，現(xiàn)主要采用B超和CT診斷脂肪肝。
通過(guò)影像學(xué)檢查脂肪肝
現(xiàn)已證實(shí)，通過(guò)影像學(xué)檢查不僅可篩選脂肪肝，并能確定診斷。鑒于B超診斷脂肪肝具有經(jīng)濟(jì)、迅速、無(wú)創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，因此，定期給脂肪肝高危人群做肝臟B超檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。現(xiàn)在也采用MRS的方法來(lái)精確判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度，但由于價(jià)格較貴，尚未廣泛開(kāi)展。
B超診斷脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn)有3點(diǎn)
?、俑螌?shí)質(zhì)呈點(diǎn)狀高回聲（肝回聲強(qiáng)度>脾腎回聲）；
?、诟紊畈炕芈曀p速；
?、鄹窝茱@示不清。
若上述具備第1項(xiàng)加后2項(xiàng)中任何1項(xiàng)即可確診脂肪肝。
定期檢查很重要
目前的醫(yī)學(xué)研究表明，肝酶異常和B超所提示的脂肪肝現(xiàn)已作為代謝綜合征和動(dòng)脈粥樣硬化的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)，而脂肪肝的有效防治則可望兼顧減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。因此，對(duì)于糖尿病患者，定期做肝臟B超檢查、監(jiān)測(cè)肝功能是必要的。
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