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如何緩解和預防術后疼痛

摘要:術后病人痛苦和不適,由疼痛帶來的焦慮、恐懼、失眠及各種并發(fā)癥。術后疼痛及其應激反應,將對機體多個方面帶來不良反應,直接影響術后康復。

   術后病人痛苦和不適,由疼痛帶來的焦慮、恐懼、失眠及各種并發(fā)癥。

 
  術后疼痛及其應激反應,將對機體多個方面帶來不良反應,直接影響術后康復。術后疼痛導致的機體病理生理改變不容輕視,它不但使循環(huán)、唿吸、消化、內分泌、免疫、凝血等系統(tǒng)發(fā)生改變,而且劇烈的疼痛可以造成精神創(chuàng)傷,可帶來焦慮、恐懼、失眠,產生無助感。這些改變與術后并發(fā)癥密切相關,對手術預后有明顯不利影響。
 
  手術后破傷風是由于手術感染的破傷風,是破傷風的一種。
 
  胃切除術后綜合征:是指胃切除后胃排空過速,葡萄糖迅速被腸粘膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現(xiàn)的一系列低血糖癥。
 
  術后急性精神障礙指術前無精神異常的老年病人術后出現(xiàn)大腦功能紊亂,主要表現(xiàn)在意識障礙、認知障礙和精神運動異常等方面,常發(fā)生于術后前4天,夜間容易發(fā)作,具有晨輕夜重的特點。
 
  1、術前指導
 
  對已確定手術時間的患者即開始術前指導,應詳細了解和掌握患者對手術治療所產生的心理活動,每個患者的個性、職業(yè)、文化修養(yǎng)不同,產生心理反應的塬因也不完全一樣,應針對性地解除患者的思想顧慮,同時還需結合患者的病種,講解手術目的、方式及術后的注意事項,尤其對手術后留置的引流管的種類、目的、時間、引流部位將會出現(xiàn)怎樣的疼痛,體位變動、牽拉切口、咳嗽等均可誘發(fā)疼痛等情況向患者說明,并將緩解疼痛的方法告訴患者,讓他們有充分的思想準備。
 
  2、雙向信息交流
 
  術前一定要告訴患者關于術后鎮(zhèn)痛的知識,讓他們理解使用太多的止痛藥有害處,還須說明一旦疼痛嚴重,就需要多用藥物,并且難以控制,所以要告訴患者在疼痛變?yōu)閲乐刂?,報告醫(yī)生、護士。還可利用患者間的交流,把術后患者介紹給術前患者,前者可以向后者生動講解術后疼痛、放置及拔出引流管時疼痛的情況,使后者對術后疼痛有所準備。
 
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