你知道嗎,糖尿病患者易患肺結(jié)核。
在18、19世紀(jì),肺結(jié)核是糖尿病患者的常見病,而且是重要的死亡原因,因而有“姐妹病”之稱。研究表明,糖尿病合并肺結(jié)核的患病率是非糖尿病人的4倍至8倍。當(dāng)前,我國是世界糖尿病第一大國,同時又是世界第二大結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家,所以糖尿病合并肺結(jié)核患者也必然“水漲船高”。兩病并發(fā)相互影響,使得治療難度大、預(yù)后差,后果不可小覷。
那么,糖尿病患者為什么易患肺結(jié)核呢?這是因為糖尿病患者體內(nèi)代謝紊亂,高血糖和高甘油三酯有利于結(jié)核菌生長,加之蛋白質(zhì)合成減少,分解增多,使體內(nèi)免疫球蛋白降低,同時胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A功能下降,而維生素A是保護(hù)肺泡與支氣管粘膜的重要物質(zhì),糖尿病微血管病變不僅使肺泡與支氣管粘膜血液供應(yīng)減少,還使氧氣吸收困難,這一切都為結(jié)核菌提供了沃土。
肺結(jié)核患者又為什么易患糖尿病呢?肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病,不僅增加胰島素的需求量,同時又降低胰島素受體功能,以致胰島素不能發(fā)揮正常生理作用;再者,結(jié)核菌毒素,可侵犯胰腺,使其分泌功能降低,這都可引起血糖升高,而某些抗結(jié)核藥,如異煙肼可干擾血糖代謝,使血糖升高。
可見,對于這對“姐妹病”,最重要的是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咳嗽、咯痰(不論白痰、黃痰與有無血液),或持續(xù)4周以上盜汗、過午發(fā)熱、無原因消瘦,即可能是結(jié)核中毒癥狀,應(yīng)引起注意。在生活方式與藥物治療未改變的情況下,血糖控制不滿意時,應(yīng)進(jìn)行胸部放射檢查。同樣,肺結(jié)核患者在生活習(xí)慣與治療未改變的情況下,若出現(xiàn)病情加劇,或雖正規(guī)治療病情卻不見好轉(zhuǎn),痰中結(jié)核菌久治不消,尤其是中老年患者,應(yīng)及時監(jiān)測血糖。
需要特別注意的是,一般結(jié)核病發(fā)病隱匿,但糖尿病合并肺結(jié)核時可能發(fā)病急劇,高熱、劇咳、多痰,所以易被誤診為肺炎;而老年患者則可能截然不同,不僅是兩病的高發(fā)年齡,又是癥狀多變的年齡組,有報告顯示近半數(shù)患者無明顯癥狀,更應(yīng)提高警惕。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥358鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥525硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥750芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥696養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥96調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥38滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13利福布汀膠囊:AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。 鹽酸莫西沙星片:莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價: ¥742養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥49滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5斂陰補(bǔ)肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價: ¥26清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥17滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27