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糖尿病及其并發(fā)癥嚴(yán)重程度可預(yù)示癡呆風(fēng)險

2017-07-05 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病是癡呆的危險因素之一,但其嚴(yán)重程度對癡呆的影響尚不清楚。為明確糖尿病嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展對癡呆的影響,臺灣學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,結(jié)果顯示,糖尿病嚴(yán)重程度和進(jìn)展可提示癡呆風(fēng)險,且糖尿病并發(fā)癥嚴(yán)重程度指數(shù)(aDCSI)的早期改變可預(yù)示新發(fā)糖尿病患者癡呆風(fēng)險。

  糖尿病是癡呆的危險因素之一,但其嚴(yán)重程度對癡呆的影響尚不清楚。為明確糖尿病嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展對癡呆的影響,臺灣學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,結(jié)果顯示,糖尿病嚴(yán)重程度和進(jìn)展可提示癡呆風(fēng)險,且糖尿病并發(fā)癥嚴(yán)重程度指數(shù)(aDCSI)的早期改變可預(yù)示新發(fā)糖尿病患者癡呆風(fēng)險。

  研究者使用臺灣全民健康保險研究資料庫的記錄進(jìn)行了一項(xiàng)為期12年的人群隊(duì)列研究,共納入431178例年齡50歲以上新發(fā)糖尿病并接受藥物治療的患者。從糖尿病前期至隨訪結(jié)束,利用aDCSI評估患者糖尿病嚴(yán)重程度。利用《國際疾病分類(第9版)》(ICD-9)診斷癡呆。

  結(jié)果為,在校正患者因素、共患病、糖尿病治療藥物以及服藥依從性后,aDCSI評分及其變化與癡呆風(fēng)險相關(guān)。隨訪結(jié)束時,aDCSI評分分別為1、2、3和>3的患者癡呆風(fēng)險[危險比(HR)]分別為1.04、1.40、1.54和1.70。與輕度進(jìn)展型患者相比,隨著aDCSI評分增加,校正HR逐漸增加(與aDCSI評分每年改變<0.50分相比,aDCSI評分每年改變0.51~1.00、1.01~2.00、>2.00者,隨訪2年時HR分別為1.30、1.53和1.97,隨訪結(jié)束時HR分別為2.38、6.95和24.0)。

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