什么是代謝綜合征?
它是指多種代謝異常同時(shí)聚集于一個(gè)人身上的病理現(xiàn)象,包括肥胖(尤其是腹型肥胖)、胰島素抵抗、糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病、高血壓、血脂異常、微量白蛋白尿及高尿酸血癥等。
代謝綜合征患者發(fā)生冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險(xiǎn)性是普通人的3倍,防治代謝綜合征已成為各國(guó)政府及衛(wèi)生部門的當(dāng)務(wù)之急。
如何診斷代謝綜合征?
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)2004年制定的我國(guó)代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)。具備以下4項(xiàng)中的3項(xiàng)者即可診斷為代謝綜合征:
?、懦睾停ɑ颍┓逝郑后w重指數(shù)≥25kg/m2。
?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/tnbpd/' target='_blank'>血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L,和(或)已經(jīng)確診糖尿病者。
?、茄獕海菏湛s壓/舒張壓≥140/90mmHg者和(或)已確診為高血壓者。
?、妊惓#嚎崭寡视腿?ge;1.7mmol/L和(或)空腹血高密度脂蛋白膽固醇:男性〈0.9mmol/L、女性〈1.0mmol/L。
如何防治代謝綜合征?
一般認(rèn)為,代謝綜合征的危險(xiǎn)因素有以下幾項(xiàng):
?、拍挲g超過(guò)40歲。
?、朴?項(xiàng)或2項(xiàng)代謝綜合征組成成分(如肥胖、高血壓、血脂異常等),但尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)者。
?、腔加行难懿?、非酒精性脂肪肝、痛風(fēng)、多集卵巢綜合征等疾病。
?、扔蟹逝帧?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/' target='_blank'>2型糖尿病、高血壓、血脂異常,尤其是有多項(xiàng)組合者,或有代謝綜合征家族史。
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為了遠(yuǎn)離代謝綜合征這個(gè)無(wú)聲殺手,上述高危人群,一定要及早進(jìn)行生活方式干預(yù)。
對(duì)于生活方式干預(yù)后效果仍不滿意者,應(yīng)加用藥物治療,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,針對(duì)組成代謝綜合征的各個(gè)組分進(jìn)行綜合治療,如降壓、降糖、調(diào)脂等。肥胖是代謝綜合征的發(fā)病源頭,胰島素抵抗是代謝綜合征的中心環(huán)節(jié),而噻唑烷二酮類藥物(羅格列酮、吡格列酮等)及雙胍類藥物(如格華止)可以改善胰島素抵抗,增強(qiáng)胰島素敏感性,是代謝綜合征的首選治療藥物。