早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,對于治療、康復(fù)有非常積極的意義,因此要特別注意大腸癌早期的一些特征。
便血往往是直腸癌患者的第一個(gè)癥狀,早期量很少,多在大便的一側(cè)附有新鮮血痕。少數(shù)病人在糞便排出后,隨之排出較多量滴狀的新鮮血液。乙狀結(jié)腸因緊連直腸,故乙狀結(jié)腸癌的便血特點(diǎn)類似直腸癌,但由于糞便在乙狀結(jié)腸內(nèi)停留的時(shí)間長,便血的顏色會變暗,排出的大便多為絳紫色或黑紫色。有時(shí)由于血量少,或在體內(nèi)停留時(shí)間長,大腸癌導(dǎo)致的血便肉眼不能覺察,故做大便隱血試驗(yàn)有重要意義。另外,大腸癌的便血須與痔瘡、肛裂、菌痢、腸炎、腸息肉、潰瘍穿孔等疾病引起的便血進(jìn)行鑒別。
大腸癌的另一早期癥狀是大便習(xí)慣改變,包括大便時(shí)間、次數(shù)的改變以及便秘或不明原因的腹瀉。直腸癌的患者大便次數(shù)可增多,但每次排便不多,甚至根本沒有糞便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不盡的感覺。部分患者可在便秘后出現(xiàn)腹瀉,或僅為大便開始時(shí)干燥而末端變稀,或反復(fù)交替出現(xiàn)便秘與腹瀉。
正常的大便呈圓柱形,垂直從肛門排出,如果癌腫突出在直腸腔內(nèi),壓迫糞便,則排出的大便往往變細(xì),形狀可呈扁形,有時(shí)變形的大便條上還附著有一絲絲血痕。
約有54%的直腸癌患者排便時(shí)有疼痛感,這也可能是癥狀之一。也有部分病人以腹部隱痛為首發(fā)或突出癥狀,一些病人會表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛,即疼痛為陣發(fā)性絞痛,并伴有腹脹。
(實(shí)習(xí)編輯:伊玥)