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腫瘤靶向免疫適應(yīng)癥系列之胃腸腫瘤

摘要:胃腸道間質(zhì)瘤(GastrointestinalStromalTumors,GISTs)是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占消化道間葉腫瘤的大部分。常見于胃(占50%-70%)和小腸(占20%-30%),也可見于結(jié)直腸(占10%-20%)和食道(占1%-5%),腸系膜、網(wǎng)膜及腹腔后罕見。

近年來,新一代抗腫瘤藥物的興起讓腫瘤的治療從細(xì)胞毒性藥物治療時(shí)代跨越到基于基因變異的精準(zhǔn)靶向治療新時(shí)代,同時(shí)免疫治療的出現(xiàn)對(duì)于腫瘤的治療可謂“如虎添翼”,是癌癥治療的一個(gè)里程碑,在許多惡性腫瘤治療中顯示出良好的療效。目前在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌及胃癌等多個(gè)癌種中出現(xiàn)了一大批靶向免疫治療藥物,今天一起來看看胃癌及胃腸道間質(zhì)瘤獲批的適應(yīng)癥吧!

PARTFOUR胃癌

根據(jù)WHO全球癌癥研究機(jī)構(gòu)估算,2018年全球胃癌發(fā)病人數(shù)約為1.03百萬人,占全球癌癥發(fā)病人數(shù)的5.72%;死亡人數(shù)約為0.78百萬人,占全球癌癥死亡人數(shù)的8.19%。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外獲批的胃癌靶向藥物包括HER2抑制劑曲妥珠單抗,VEGF/VEGFR抑制劑雷莫蘆單抗、阿帕替尼等,獲批適應(yīng)癥如下。

PARTFIVE胃腸道間質(zhì)瘤

胃腸道間質(zhì)瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs)是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占消化道間葉腫瘤的大部分。常見于胃(占50%-70%)和小腸(占20%-30%),也可見于結(jié)直腸(占10%-20%)和食道(占1%-5%),腸系膜、網(wǎng)膜及腹腔后罕見。GISTs多發(fā)生于50-70歲人群,男女性別無差異。藥物治療始終在GIST研究領(lǐng)域中占據(jù)最重要的一席之地,靶向c-kit和PDGFRA一直是GIST藥物治療研發(fā)的核心策略,而伊馬替尼在GIST領(lǐng)域的輝煌成就標(biāo)志著實(shí)體瘤靶向治療時(shí)代的來臨?,F(xiàn)如今,在GISTs中已經(jīng)有多個(gè)藥物獲批,適應(yīng)癥如下。

允英醫(yī)療檢測(cè)項(xiàng)目涉及靶向、靶向+免疫、靶向+免疫+化療等多個(gè)方面,檢測(cè)基于Illumina Nextseq500/550二代測(cè)序平臺(tái)和自主研發(fā)的高效率雜交捕獲技術(shù)AllNGS?開發(fā)的高通量測(cè)序Panel。

根據(jù)FDA/NMPA批準(zhǔn)適應(yīng)癥、最新版NCCN指南,以及臨床用藥相關(guān)文獻(xiàn)研究,檢測(cè)胃癌及胃腸道間質(zhì)瘤相關(guān)基因點(diǎn)突變、插入/缺失、融合和拷貝數(shù)變異四種變異類型。免疫Panel中通過計(jì)算腫瘤突變負(fù)荷(TMB)和微衛(wèi)星高不穩(wěn)定(MSI)提示免疫治療,同時(shí)覆蓋靶向和化療用藥相關(guān)基因,實(shí)現(xiàn)腫瘤免疫、靶向、化療的一站式檢測(cè)服務(wù)。

允英醫(yī)療從樣本質(zhì)量到數(shù)據(jù)分析,從操作規(guī)范、流程控制、報(bào)告規(guī)范和質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)環(huán)節(jié)建立了嚴(yán)格的質(zhì)控體系。自成立以來,以高度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑瓌t,不斷完善和提高檢測(cè)服務(wù)的質(zhì)量管理,為胃癌及胃腸道間質(zhì)瘤患者、臨床醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)可靠的檢測(cè)服務(wù)。

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