相較于其他原因引起的肝腫大，肝癌引起的肝腫大有其特別之處，比如肝臟表面不光滑而呈結(jié)節(jié)樣，肝臟的邊緣部規(guī)則，質(zhì)地堅如石頭，如果做超聲檢查或CT檢查，能發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有典型的癌結(jié)節(jié)。

　　那么還有什么病因能引起肝臟腫大，以及該如何和肝癌引起的肝臟腫大區(qū)分呢？

　　最常見的原因是病毒性肝炎，病毒性肝炎患者的肝臟腫大多飽滿，表面比較光滑，質(zhì)地也比較軟，觸摸到肝臟時可有疼痛。化驗肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，血中的甲胎蛋白陰性，超聲和CT檢查也不會發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤。如果給予抗病毒治療和保肝治療，肝臟炎癥好了，腫大的肝就回縮了。

　　另一個常見原因是淤血性肝硬化，肝腫大很明顯。一般是右心衰竭引起的，其表現(xiàn)為肝臟飽滿，肝臟邊緣規(guī)則，如果做超聲或CT檢查，肝臟的質(zhì)地也是均勻的，沒有占位性病變。且右心功能障礙多有心衰的癥狀和體征，一般不難鑒別。

　　其他的引起肝腫大的原因還有免疫性、代謝性的疾病，如血色病、肝臟淀粉樣變性等，這些病變多有各自特征性的臨床表現(xiàn)，通過肝穿刺活檢可確診.

(實習編輯：譚麗華)