宮頸癌術(shù)后留置尿管的注意事項(xiàng)包括圍手術(shù)期的留置尿管和手術(shù)中不可避免地?fù)p傷雙側(cè)支配膀胱和尿道的交感和副交感神經(jīng)所致。另外，也與子宮切除失去對膀胱頸的支撐作用和膀胱過度伸張有關(guān)。

　　無法自主排尿怎么辦？

　　1、術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，避免受壓、扭曲、脫落，引流袋勿高于床水平面，保持引流7~10d，然后定期每2~3h開放一次導(dǎo)尿管3~4d；

　　2、機(jī)械性的充盈-排空刺激膀胱，配合針灸、理療、維生素B穴位注射（足三里、三陰交、關(guān)元等）、感應(yīng)電療法、穴位刺激低頻療法、超短波療法及熱氣浴療法等；

　　3、待拔出導(dǎo)尿管，患者開始自動排尿，可采取誘尿措施，可讓患者聽流水聲或用溫水沖洗外陰，刺激膀胱肌收縮，引起排尿反射，也可熱敷按摩膀胱及鍛煉腹式呼吸，提肛訓(xùn)練，增強(qiáng)尿道肌及括約肌的收縮能力，必要時可肌注新斯的明10~20mg；

　　4、隨后用金屬導(dǎo)尿管或超聲測定殘余尿，如果殘尿>100m則繼續(xù)保留導(dǎo)尿1周，在此期間應(yīng)注意預(yù)防繼發(fā)感染。一旦繼發(fā)感染，應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗生素，膀胱沖洗及膀胱理療。

　　測定殘余尿量有兩種方法：

　　一為患者排空小便后即插導(dǎo)尿管，測量殘余尿；

　　二為B超測量膀胱的體積，從而算出殘余尿量。
 

（實(shí)習(xí)編輯：譚麗華）