疼痛是惡性腫瘤晚期常見的并發(fā)癥,因西藥止痛存在著成癮性等副作用,中藥外治法近年來在癌痛領域得以廣泛應用。今天小編為您帶來的是幾個常見的中藥止痛法:
敷貼法是臨床使用最多的方法,一般是將藥物制成傳統(tǒng)的黑膏藥、熬成濃浸膏、制成水煎液或?qū)⑺幬镅谐杉毞?,加適量的基質(zhì),用米酒、醋、松節(jié)油、雞蛋清、蜂蜜、豬膽汁或水調(diào)和成膏或糊外敷。藥物組方多以活血化瘀、溫經(jīng)散寒、行氣止痛類中藥為主,酌加抗癌藥,并輔以芳香開竅、辛溫走竄的引經(jīng)藥制成。其中蟲類藥、毒劇藥、鮮活動物藥占有一定比重,如蟾酥、雄黃、冰片、麝香、乳香、沒藥、川烏、草烏、馬錢子、地龍、蜈蚣、全蝎、地鱉蟲等常用于治療癌痛的處方中。敷貼方法可分以下幾類:
直接將藥物敷于疼痛部位,有效成分穿透皮膚、粘膜,經(jīng)透皮吸收而起效。由于藥物直接作用于痛處,因而對癌痛可收到立竿見影的止痛效果,且止痛持續(xù)時間長、療效確切。
1.刺猬皮、血竭、生乳沒、川芎、地鱉蟲、冰片等組方,制成傳統(tǒng)膏藥敷貼痛處,多數(shù)患者20min后疼痛緩解或消失。對不同部位的疼痛緩解率和緩解時間分別為:胸部85%,12144h±43h;腹部80%,832h±35h;四肢72%,629h±21h。
2.松節(jié)油適量調(diào)制成消積膏(敗醬草、地鱉蟲、莪術(shù)、全蝎、大黃、半枝蓮、黃藥子、山慈姑、乳香、沒藥各15g,鼠婦、鱉甲、蚤休各30g,馬錢子10g,冰片、血竭各6g,蜈蚣6條,麝香0.5g,蟾蜍0.3g)外敷治療130例癌痛,總緩解率為79.3%,平均顯效時間0.5h,最快者2min即可止痛,疼痛緩解時間均>4h。
3.刺仙人掌(鮮)搗成泥狀,五倍子、生大黃、冰片、制馬錢子各50g研末后與仙人掌和為膏狀治療各種癌性疼痛。另方(大黃、姜黃、黃柏、皮硝、芙蓉葉各50g、冰片、生南星、乳香、沒藥各20g,雄黃30g,天花粉100g)研細調(diào)糊貼敷患處,尤適于肝癌,胰癌疼痛的治療。
4.生川烏、生南星、生半夏末、冰片等份,生馬錢子為上藥總量的1/8,加適量的芙蓉葉,搗成糊狀,外敷治療肝癌、肺癌、胃癌及腸癌等所致疼痛,總有效率為80%。
穴位敷藥常配合患處敷藥使用,一方面有藥物的直接作用,另一方面借助經(jīng)絡的傳導作用,使藥物能發(fā)揮全身治療作用,提高痛閾,調(diào)節(jié)神經(jīng)、體液系統(tǒng)功能,從而增強中藥的止痛效果。
(實習編輯:葉子菱)
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