一項(xiàng)小樣本量初步研究發(fā)現(xiàn),日本蘑菇提取物,即活性己糖相關(guān)化合物(AHCC)可有效根除人HPV的持續(xù)感染。
10例HPV持續(xù)感染的女性受試者每日口服一次AHCC(每次3g),持續(xù)6個(gè)月,半數(shù)受試者HPV轉(zhuǎn)陰。其中,3例被確定清除HPV的受試者已停止使用AHCC,剩余2例受試者仍在繼續(xù)研究。研究者指出,該研究中未實(shí)現(xiàn)HPV轉(zhuǎn)陰的5例受試者,并未接受完整的6個(gè)月AHCC治療。
德克薩斯大學(xué)休斯頓醫(yī)學(xué)院健康科學(xué)中心Smith教授指出,起初他們認(rèn)為1個(gè)月就能清除HPV感染,并對受試者每周檢測一次;然而,當(dāng)?shù)谝焕茉囌咴诘?周仍無反應(yīng)時(shí),研究者估計(jì)AHCC無效,停止治療。
研究者意識(shí)到清除HPV可能需要更長時(shí)間,于是,8周后,另一例無反應(yīng)的受試者也停止治療。另外2例受試者,經(jīng)過3個(gè)月治療后仍未清除病毒,也停止治療。Smith表示,現(xiàn)在研究人員已經(jīng)知道,至少需要6個(gè)月的治療才能實(shí)現(xiàn)全部療效,停止治療的患者將適當(dāng)?shù)刂匦麻_始治療。
雖然大部分的HPV感染都具有自限性,并可在不導(dǎo)致任何癥狀的情況下就被清除,但目前對HPV持續(xù)感染且機(jī)體內(nèi)在免疫系統(tǒng)無法清除感染的這部分患者仍無有效的治療手段。
研究者檢測婦女HPV的感染情況,一旦出現(xiàn)持續(xù)感染,往往無能為力;Smith教授認(rèn)為這正是研究結(jié)果鼓舞人心的原因。
Ⅱ期研究
AHCC是由幾種擔(dān)子菌類蘑菇的共培養(yǎng)菌絲體制備而成的提取物。臨床前期研究已表明,AHCC具有抗癌特性。體內(nèi)和體外研究也證實(shí),AHCC能夠根除HPV。AHCC根除致癌性HPV16/18的能力,歸因于對干擾素α,β,γ的表達(dá)和信號(hào)通路的調(diào)控。
Smith指出,對AHCC聯(lián)合化療療效的評(píng)估已經(jīng)進(jìn)行十多年,AHCC是一種無已知副作用的營養(yǎng)補(bǔ)充劑,可通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來清除感染并抑制腫瘤生長。AHCC是商業(yè)化的非處方藥,使用時(shí)無副作用。Smith提出,該研究證實(shí)了臨床前期研究有關(guān)AHCC能根除HPV的這一發(fā)現(xiàn)。
Smith強(qiáng)調(diào),這些只是初步數(shù)據(jù),初期研究的目的是確定合適的劑量和治療的持續(xù)時(shí)間。一項(xiàng)隨機(jī)雙盲Ⅱ期試驗(yàn)正在進(jìn)行中,他們將開始招募受試者。想要研究AHCC是否在某些方面能預(yù)防HPV感染或重復(fù)感染,AHCC是否有助于建立對抗HPV感染的免疫系統(tǒng)。
AHCC可否治療疣?
有趣的是,Smith表示已收到關(guān)于AHCC用于治療男性及女性HPV導(dǎo)致生殖道疣的問詢。AHCC是商業(yè)化的非處方藥,并且使用得當(dāng)時(shí)未見副作用的報(bào)道,因此他通常建議嘗試使用AHCC來治療疣。已有數(shù)個(gè)患者病灶經(jīng)AHCC治療后被清除且無復(fù)發(fā)。
Smith解釋,有一例女性患者告知她的一個(gè)跖疣消失了,這非常有意思;雖然沒有關(guān)于這些疣病例的任何細(xì)節(jié)信息,但他要求患者及時(shí)將情況反饋給他,他覺得這些也許是后續(xù)試驗(yàn)中要研究到的。
在美國,大約75%的成年人感染HPV,研究者仔細(xì)甄選了HPV持續(xù)感染的受試者,也就是不能自動(dòng)清除HPV的人群。
為減少混雜因素的影響,所有受試者均在30歲以上,并且在進(jìn)入研究前3個(gè)月內(nèi)HPV檢測是陽性的。為確保為持續(xù)感染,受試者還必須在進(jìn)入研究前6-18個(gè)月期間另有一次HPV檢測是陽性的。
來自美國費(fèi)城癌癥治療中心的MaurieMarkman教授認(rèn)為,雖然這一研究結(jié)果是令人振奮的,但研究的樣本量很少,不排除HPV感染在不治療的情況下被清除;也可能HPV檢測本身就有問題。
MaurieMarkman未參與此項(xiàng)研究,她認(rèn)為認(rèn)為,設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)研究計(jì)劃是必需的,需要更大樣本量的研究結(jié)果支持。
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院劉繼紅教授述評(píng):
迄今,HPV感染仍無有效的治療方法,主要靠機(jī)體自身的免疫力清除,一些被濫用的抗病毒藥物和免疫制劑,對治療HPV感染缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。本文所研究的日本蘑菇提取物AHCC,似乎是令人鼓舞的。但正如MaurieMarkman所言,該研究的樣本量實(shí)在太小,且需要通過隨機(jī)對照研究才能證明其作用。
高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)充維生素C。
健客價(jià): ¥9.9用于治療成年女性患者中通過輕瀉劑難以充分緩解的慢性便秘癥狀。
健客價(jià): ¥84用于膀胱過度活動(dòng)癥患者伴有的尿失禁和/或尿頻、尿急癥狀的治療。
健客價(jià): ¥87適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?
健客價(jià): ¥146用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11.5用于缺鐵性貧血的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥26主要用于治療由人乳頭瘤病毒引起的尖銳濕疣,也可用于治療由單純性皰疹病毒引起的口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥45口咽局部抗菌劑,可用于口腔感染性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥25絕對和相對缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價(jià): ¥115高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥59育陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神。用于心血不足、怔仲健志,心悸失眠,虛煩不安。
健客價(jià): ¥12丹同靜用于成人有先或無先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥48本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥14用于缺鐵性貧血的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥35抗病毒藥。用于治療流行性感冒,瘡疹性口腔炎。
健客價(jià): ¥10行氣消脹,寬中除滿。用于腹部非胃腸吻合術(shù)后早期腸麻痹,癥見腹部脹滿,脹痛不適,腹部膨隆,無排氣、排便,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或薄膩。
健客價(jià): ¥84用于急性、亞急性咽炎,牙齦炎。
健客價(jià): ¥25本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥15用于由于鐵的攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血,妊娠及哺乳期貧血等絕對和相對缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥82適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥7適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥39補(bǔ)鈣劑,用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全,佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥14育陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神。用于心血不足、怔仲健志,心悸失眠,虛煩不安。
健客價(jià): ¥21