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非侵入性產(chǎn)前檢查或可檢出母體的某些腫瘤

2018-08-21 來源:全球腫瘤快訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:某些婦女檢查了不只一次,某些婦女則在孕期和隨后都接受了檢查。一例結(jié)腸癌患者在治療后接受了檢查,異常的表型不再出現(xiàn),提示為治療生效。

美國塔夫茨醫(yī)學(xué)中心DianaW.Bianchi等發(fā)表的一項遺傳學(xué)檢查研究結(jié)果提示,針對胎兒染色體異常的非侵入性產(chǎn)前檢查可以檢測母體的一些潛在疾病,包括癌癥。該研究報告中有8例非侵入性產(chǎn)前檢查結(jié)果均異常的婦女,但她們的胎兒染色體均正常?;仡櫺曰蚪M分析表明出現(xiàn)這樣的結(jié)果與母親未被確診的癌癥有關(guān)。

塔夫茨醫(yī)學(xué)中心母嬰研究所執(zhí)行主任Bianchi博士發(fā)起部分研究者和臨床醫(yī)生們報告了他們的DNA測序分析結(jié)果。該研究提出了一種生物學(xué)假說,即先前母親未被確診為癌癥的可能原因為某些產(chǎn)前篩查結(jié)果和產(chǎn)前診斷檢測結(jié)果不同。

產(chǎn)前篩查有異

非侵入性產(chǎn)前檢查可以提示孕婦可能存在的染色體異常,如發(fā)現(xiàn)胎兒的21-三體綜合征。這項檢測早在孕十周即可分析母體血漿中的DNA片段胎盤和母體的DNA片段。有癌癥的婦女,血漿樣本中也會含有癌癥的DNA。

在孕期被診斷為癌癥相對較為罕見,女性的發(fā)病比例大約為1‰。孕期被檢測到的癌癥大部分為乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤和白血病。Bianch博士說:“這項研究解釋了產(chǎn)前非侵入性檢查的結(jié)果和胎兒的染兒體核型不同的原因。無論非侵入性產(chǎn)前檢查是否提示染色體異常,最主要的是需要確定診斷方法以明確胎兒真正的染兒體核型。”

研究結(jié)果解惑

該研究數(shù)據(jù)來自2012~2014年接受非侵入性產(chǎn)前檢測的、胎兒染色體異常的125426例無癥狀婦女樣本。其中3757例被檢測為陽性,出現(xiàn)一個或多個染色體異常,如13號、18號、21號、X或Y染色體的異常。

女性醫(yī)生們隨后又報告了最初在試驗室接受過非侵入性產(chǎn)前檢查的10例癌癥婦女,并深入分析了10例患者中的8例。所有的婦女非侵入性產(chǎn)前檢查結(jié)果均異常,最多見的是被檢測到一個或多個染色體異常,這個結(jié)果很不常見。患者孕期或產(chǎn)后被診斷為癌癥,其平均確診時間為最初進行非侵入性產(chǎn)前檢查后的16周。

某些婦女檢查了不只一次,某些婦女則在孕期和隨后都接受了檢查。一例結(jié)腸癌患者在治療后接受了檢查,異常的表型不再出現(xiàn),提示為治療生效。

“非侵入性產(chǎn)前檢查結(jié)果可能會導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)母體潛在的疾病,這種情況是由癌癥造成的”,Bianchi博士說,“女性在做檢查時應(yīng)當(dāng)充分意識到這種可能性。未來需要這方面更進一步的研究,以幫助引導(dǎo)醫(yī)生如何給婦女建議和完成隨訪護理。”

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