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肢端肥大癥患者癌癥發(fā)病率不高

2018-08-21 來源:全球腫瘤快訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:研究者分析了445例患者的數據,從確診開始計算為6656人年,從出生開始計算為28896人年。42例發(fā)生癌癥的患者中,4例有兩種獨立的癌癥診斷結果。與此相似,確診癌癥的患者年齡更大,但GH水平增高的比例并未增加。

德國萊比錫大學的DavidPetroff等報告,與一般人群相比,確診為肢端肥大癥的患者,發(fā)生多種癌癥的發(fā)病率無顯著增高。這與既往報道該病患者癌癥(包括結直腸癌)風險可能增高的結果相矛盾。因此針對這類人群開展定期篩查的必要性有待商榷。

如果發(fā)生率并未增高,則篩查的風險和心理負擔反而有可能超過其所帶來的益處。鑒于既往文獻和新研究的結論尚有矛盾,因此有必要使用高質量的近期數據對癌癥風險予以定量,由此形成一種知情篩查辦法。

生長激素(GH)和胰島素樣生長因子1(IGF-1)分泌過多是肢端肥大癥這種罕見病癥的特點。而且數據表明肢端肥大與結直腸癌、前列腺癌、乳腺癌以及甲狀腺癌之間具有聯系。

Petroff及其同事開展了一項研究,旨在闡明肢端肥大癥患者與一般人群相比,其與癌癥發(fā)生率是否具有潛在關聯。該研究納入了德國肢端肥大癥登記數據庫中在7個內分泌治療中心接受治療的患者。研究者通過面訪采集了癌癥診斷日期和癌癥類型(結直腸癌、甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌或其他)數據。

一般人群的癌癥發(fā)生率數據則來源于Robert-Koch研究所德國癌癥登記數據中心。

研究者分析了445例患者的數據,從確診開始計算為6656人年,從出生開始計算為28896人年。42例發(fā)生癌癥的患者中,4例有兩種獨立的癌癥診斷結果。與此相似,確診癌癥的患者年齡更大,但GH水平增高的比例并未增加。

與一般人群相比,標準化發(fā)生率比例(SIR)并未表明肢端肥大癥患者中的癌癥發(fā)生率較高。但盡管甲狀腺癌受試者的樣本量較小,SIR仍有2.0。

Petroff指出,醫(yī)師應注意肢端肥大癥患者,尤其是接受現代療法的患者,其癌癥發(fā)生率并不會因此增高。這一點有助于緩和憂慮情緒,同樣也表明,頻繁的篩查可能并不必要。

Petroff表示,該研究并未針對肢端肥大癥患者的癌癥發(fā)生率給出明確結論。但有一點,一部分數據屬于回顧性分析范疇,而且也僅代表德國的情況。因此開展一項多國家的前瞻性研究將會很有價值。對患者在確診肢端肥大癥之前已經存在的極高的生長素水平進行研究也頗具挑戰(zhàn)性,但也很值得關注。

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