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七旬老人吞咽困難,竟是食管癌“從中作梗”

2018-03-07 來源:長沙珂信腫瘤  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手術(shù)是最佳解決方式。

 吞咽時有異物感、燒灼感,持續(xù)性打嗝……這些癥狀,你是否也出現(xiàn)過,然后沒當回事呢?近日,73歲的老人李民(化名)因連續(xù)2個多月吞咽困難,連喝粥都難以吞下,不得已前往醫(yī)院就診,竟被確診為食管癌。

 
連續(xù)2個月進食困難
 
李民家住湖南岳陽,平日就愛喝幾兩小酒。然而,這延續(xù)了40多年的愛好如今卻不得不戒掉。“得了病,不能再喝了。”李民滿面愁容。
 
原來,李民從2個月前開始出現(xiàn)了持續(xù)性吞咽梗阻的癥狀。“當時只是吃飯覺得喉嚨有東西堵著,有點難受,但也沒別的不適。”李民坦言,自己在農(nóng)村生活了七十多年,一般不是大病都不會去醫(yī)院,所以并未當回事。
 
但吞咽困難的癥狀隨著時間的推移,不但沒有好轉(zhuǎn),還變得越來越嚴重。“后來連喝水、喝粥都很困難了,像有異物堵塞在喉嚨里。”這時李民才前往醫(yī)院進行檢查,沒想到被診斷為食管癌。這個結(jié)果讓他有些無法接受。
 
長沙珂信胸部腫瘤MDT會診專家表示,國內(nèi)像李民老人這樣的食管癌患者并不在少數(shù)。事實上,全球59%的食管癌新發(fā)病例都在中國,而湖南的食管癌發(fā)病率也是高居省內(nèi)惡性腫瘤發(fā)病率前五。“由于食管癌早期癥狀不明顯,甚至有部分患者出現(xiàn)典型癥狀后仍拖延就診,導(dǎo)致大概50%以上的食管癌患者一經(jīng)診斷就是晚期。”
 
患癌選擇MDT會診
 
確診為食管癌后,李民在家人的陪伴下,前往多家知名醫(yī)院就診,但由于經(jīng)濟條件限制以及對治療方案不滿意,他一直未接受正規(guī)治療,導(dǎo)致病情進一步加重。
 
“后來一個專家建議我來珂信看一看,說這里有個胸部腫瘤MDT,請的會診專家都是全國大牌專家,說不定有更好的治療辦法。”李民說,為求進一步治療,他申請了11月8日的長沙珂信胸部腫瘤MDT。
 
“張春芳教授、譚正教授……來了有十多個專家”,李民此前在別的醫(yī)院都是一個醫(yī)生坐診,這是第一次碰到十多個大牌專家同時為其一個人服務(wù),“當時心里就踏實了,想著不用再去別的地方排隊掛號問醫(yī)生了。說不定很快又能舒服地吃飯了。”
 
“患者當前最緊迫的問題的是無法進食,他提出直接進行支架置入,僅能暫時緩解癥狀,起不到治療作用。”長沙珂信胸部腫瘤MDT會診專家解釋,單純的支架置入無法阻斷腫瘤增長,支架的作用也會隨著病情進展而逐漸消失。
 
“手術(shù)是最佳解決方式。但由于李民有長年喝酒的習慣,又患有血吸蟲病,暫不能排除肝硬化的可能,需進行PET/CT完善術(shù)前檢查,評估手術(shù)風險。”在仔細查閱李民的病例資料后,專家們表示,若李民不考慮手術(shù)治療,則可以選擇先放置十二指腸營養(yǎng)管或進行胃造瘺術(shù),再進行放射治療及對應(yīng)癥狀治療。
 
為什么需要參加多學科會診?
 
多學科會診即MDT會診,起源于美國,在腫瘤治療領(lǐng)域,是指外科、放療科、化療科、影像科、介入科等腫瘤領(lǐng)域相關(guān)的專家一同為患者會診,以此避免單科專家坐診可能出現(xiàn)的誤診誤治和過度治療等弊端。MDT會診目前已在歐美發(fā)達國家廣泛流行,英國甚至立法要求每個腫瘤患者都要接受MDT會診,以得到更精準、高效、科學的治療。
 
腫瘤MDT會診項目負責人表示,MDT會診專家由國內(nèi)頂尖腫瘤專家團坐鎮(zhèn),專家均為各學科委員會主任委員、副主任委員,治療方案是在嚴格遵循醫(yī)療指南基礎(chǔ)上,綜合考慮到患者各方面因素制定的個性化精準治療,更符合患者需求,有利于提升患者生存幾率、提高生活質(zhì)量。
 
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