治療期:手術(shù)后及化、放療期間
飲食對策:維持體重,補足熱量蛋白質(zhì)。飲食較無禁忌,只要喜歡吃的,能吃盡量吃。
化學(xué)治療會引起食欲減低、味覺改變等副作用,嚴(yán)重影響病人營養(yǎng)攝取狀況。
吃得好不僅可以提升免疫力,也可減少化療期間的痛苦不適。
無論中西醫(yī)師或營養(yǎng)師,都贊同病人在此時毋須節(jié)制口欲,可以稍稍放縱一下,吃自己喜歡吃或想吃的東西,無論是冰淇淋、奶昔、甜甜圈或豆花,我認(rèn)識的醫(yī)生都鼓勵病人想吃什么就吃什么,且可多嘗試各種口味的食物來增加食欲。甚至有的說「偶爾要吃麻辣鍋也可以」
罹患乳癌第三期的江小姐,化療期間嚴(yán)守「補充蛋白質(zhì),體力最重要」準(zhǔn)則,除了適量攝取魚肉外,每天早晨一杯蛋白素(高蛋白奶粉)加豆?jié){,另外還搭配酸奶和芝麻糊。
整個療程做完,她體重增加,除了骨頭會酸痛之外,「幾乎沒有什么不舒服,」她說,最開心的是,新長出的頭發(fā)烏黑細(xì)致、充滿光澤,而且竟還帶點卷度,比以前還漂亮。
對于食欲不佳、沒胃口的人,可以從點心去增加熱量攝取。
體積小但熱量高的點心類,如奶昔、布丁(淋焦糖、楓糖)、冰淇淋(可加牛奶)、豆?jié){+五谷芝麻粉、五谷桂圓粥、芋頭西米露、豆花灑紅豆、花生粉、木瓜或香蕉牛奶(加糖)、餛飩湯加蛋、濃湯、餡餅、蒸餃等,都是很好的熱量補充來源。
「不用特別買什么補充品,從點心來變花樣就好,」輔大營養(yǎng)系教授曾明淑,特別為罹癌的父親設(shè)計一日六餐──三餐加三頓點心,每次點心維持在200~300卡(一杯240cc牛奶=150卡),點心是父親愛吃的蚵仔面線或小籠包加豆?jié){,老人家吃得開心,又可以輕松補足熱量。
此外,可在家里準(zhǔn)備一些病人愛吃的小點心或食物,如餅干、面包等,讓他們在感覺不舒服時可以吃點緩解焦慮、補充熱量。
化療會讓人味覺變苦,病人會較喜愛吃重口味食物,烹調(diào)時可加重酸和甜的比例,有助增加食欲。
酸甜的開胃小菜或湯汁、加糖的冰檸檬水;烹調(diào)時肉類先用水果或洋蔥、姜、蒜等調(diào)味料腌漬入味,或加入一起烹煮,如西紅柿牛肉、百香木瓜、梅汁排骨等,都可以讓病人多吃幾口。
也可利用紅酒醋、黑醋、香椿醬、味噌等調(diào)成酸甜或咸的醬汁,增加菜肴風(fēng)味。
化療造成黏膜受傷,腹部會有灼熱感時,最好避免高油高脂及茶和咖啡等不易消化的食物。低渣的嫩葉、瓜類或是軟爛的水果泥、蔬菜泥或山藥等不需消化就可吸收的食物最合適。
至于生食蔬果,專家認(rèn)為并不適合化療時期。一則是化療時期病人抵抗力低,生食蔬果很容易造成感染,最好選擇可以剝皮的水果,而且要經(jīng)常洗手。
二則是要確認(rèn)蛋白質(zhì)及總熱量來源是否足夠,「如果黃豆攝取夠量且確定營養(yǎng)均衡,吃生鮮果蔬當(dāng)然沒問題。
至于手術(shù)后需不需要大補特補?
長庚醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科部主任楊賢鴻認(rèn)為,大補不宜,維持清淡營養(yǎng)就好,水煮肉類、青菜都是不錯的選擇。
且魚湯、雞湯最好連魚肉、雞肉一起吃,可以補充蛋白質(zhì)。
至于是否該補充高蛋白飲品因人而異,最好先讓營養(yǎng)師算算是否足夠,如果營養(yǎng)均衡,一天補充一杯高蛋白飲品就夠了。
研究發(fā)現(xiàn)補充品過量可能會增加癌癥的復(fù)發(fā)率,且是否會影響藥物效果仍屬未知,因此手術(shù)及化療期間最好避免。
有人以為多吞幾顆維生素、礦物質(zhì)等補充品就可以補足熱量,輔大營養(yǎng)系教授曾明淑看過不少病人用「白稀飯配維他命」,她憂心地說,維生素、礦物質(zhì)沒有熱量,營養(yǎng)不夠,「就像蓋房子缺乏水泥,外頭吊了一堆裝飾品有什么用,」她提到真正的熱量來源是脂肪、蛋白質(zhì)和醣類三大營養(yǎng)素,一定要鼓勵病人飲食多樣化,吃得足夠才會有體力。
若擔(dān)心營養(yǎng)不夠均衡,一天補充一粒綜合維生素即可,且最好在每日建議量之內(nèi)較安全。
復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥536千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥345結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥3151、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥1951.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥47黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥49用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥98消腫止痛,生肌潤膚。 內(nèi)外痔腫痛及內(nèi)痔手術(shù)后。
健客價: ¥81.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥36適用于治療細(xì)菌性痢疾和腸炎,或用于預(yù)防腸道手術(shù)后感染。
健客價: ¥7本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價: ¥58用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術(shù)后輕中度疼痛等。
健客價: ¥5.5適用于治療細(xì)菌性痢疾和腸炎,或用于預(yù)防腸道手術(shù)后感染。
健客價: ¥60解熱鎮(zhèn)痛消炎藥,適用于感染性、非感染性疾病及手術(shù)后所致發(fā)熱。
健客價: ¥8.8清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的患者。
健客價: ¥33黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥135抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥135甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16.59用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價: ¥23阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價: ¥23用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價: ¥75