因為吃了沒有包裝的感冒藥,15歲的江西男孩小江(化名)突發(fā)急性肝損傷,再發(fā)展下去可能會肝衰竭!接診醫(yī)生說,因為小江之前沒有任何肝病史,懷疑最大的可能性就是因藥物引起的肝損傷。如果病情繼續(xù)惡化下去,也不排除將面臨肝移植手術(shù)。
感冒藥為什么會傷肝?
大部分感冒藥可能含有解熱鎮(zhèn)痛功效的對乙酰氨基酚成分,而美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)曾發(fā)布警告稱,有對乙酰氨基酚成分的感冒藥可能導(dǎo)致肝功能衰竭。
據(jù)FDA統(tǒng)計,在1998年至2003年間,對乙酰氨基酚過量服用是導(dǎo)致病人肝衰竭的主要原因。因此,F(xiàn)DA敦促醫(yī)生避免開出含量包含或超過325毫克/片劑(或膠囊)對乙酰氨基酚的藥物。
按照FDA的提醒,感冒后若疊加服用感冒藥,就有可能存在肝損傷的風(fēng)險。因此,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免不合理用藥損傷肝臟。
吃以下11種藥物尤需養(yǎng)肝
1、解熱鎮(zhèn)痛藥
阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等,均會引起中毒性肝損害。若每天使用阿司匹林超過5克或每天使用對乙酰氨基酚超過2克,都易引起急性肝損害。
2、抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類藥物、磺胺類藥物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四環(huán)素、酮康唑、無味紅霉素等,均可引起明顯的肝損害。在使用苯唑青霉素時若用量過大,用藥5天即可發(fā)生中毒性肝炎。
3、治療消化系統(tǒng)疾病的藥物
西咪替丁、雷尼替丁、門冬酰胺酶等,均會引起中毒性肝損害。例如,西咪替丁可引起血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,偶見嚴(yán)重肝炎、肝脂肪性變等。動物實驗和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報道。突然停藥,可能導(dǎo)致慢性消化性潰瘍穿孔。
4、治療心血管病的藥物
甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、他汀類藥等,均會引起肝損害。其中,甲基多巴可損害用藥者的肝細(xì)胞和膽小管。少數(shù)患者在使用甲基多巴1~3周后可出現(xiàn)黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至?xí)l(fā)生肝臟的肉芽腫樣增生、肝硬化和肝壞死。
5、降糖藥
格列齊特、格列本脲、格列喹酮、苯乙雙胍等,均可損害肝臟。另外,肝功能不全會改變格列齊特在體內(nèi)的分布,肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力,這兩個作用會增加嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的危險性。
6、性激素及避孕藥
甲睪酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔諾酮等口服避孕藥,均可引起黃疸等肝損害癥狀。
7、抗腫瘤藥
如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巰基嘌呤、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等均可損害肝臟。其中,硫唑嘌呤可使用藥者出現(xiàn)黃疸的幾率可達到20%~40%;甲氨蝶呤可使用藥者發(fā)生肝硬化;而絲裂霉素可使用藥者出現(xiàn)中重度的肝損害。
8、抗精神病藥
氯丙嗪、三氟拉嗪等,均可損害肝臟。在使用氯丙嗪的病人中會有1%~4%的人在1~4周內(nèi)發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積,有的甚至?xí)虼税l(fā)生肝功能衰竭而死亡。
9、抗癲癇藥
苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,均可損害肝臟。例如,在使用丙戊酸鈉治療前應(yīng)進行肝功能檢查,在治療頭6個月內(nèi)也應(yīng)定期做肝功能檢查,特別是高危病人。
10、抗結(jié)核藥
異煙肼、利福平等,均可損害肝臟。對異煙肼過敏者,在使用該藥1~2個月后就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝炎,甚至?xí)l(fā)生肝壞死。若把異煙肼與利福平聯(lián)合起來使用,更會大大增加這類藥物的肝毒性。
11、某些中藥
1.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥559阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥366鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價: ¥482本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價: ¥252化瘀止血。用于藥物流產(chǎn)后異常出血。
健客價: ¥691.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥10.9用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥275用于普通感冒的輔助治療。
健客價: ¥53利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥59本品不能替代藥物。
健客價: ¥56適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價: ¥490本品適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時,可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時,可與利尿劑合用。
健客價: ¥45本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
健客價: ¥15.5(1)高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)
(2)心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)
(1)高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)。(2)心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)。
健客價: ¥11.51.高血壓(單獨或與其他藥物合并使用) 2.心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)
健客價: ¥29用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥42有較理想抑制排斥反應(yīng)療效和藥物耐受性,提高腎移植患者接受免疫抑制劑治療的依從性,減少因藥物副作用而導(dǎo)致的移植物功能喪失??膳c環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。
健客價: ¥699適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預(yù)防非甾體類藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價: ¥53用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時,可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時,可與利尿劑合用。
健客價: ¥35適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥75適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時,可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時,可與利尿劑合用。
健客價: ¥54本品適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高
健客價: ¥38.9本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥72