在我國很多地區(qū)，“魚生”已逐漸成為一種飲食文化。將精選的淡水魚除鱗、剔骨、切片，輔以生抽、麻油和芥辣等蘸料，食客就可以享受新鮮魚肉原本的滋味。但是，這種吃法也隱藏不少隱患。

　　肝吸蟲會導致膽管癌

　　魚生雖然好吃，但是淡水魚肉中有華支睪吸蟲（肝吸蟲），這是一種寄生蟲，它會使人感染肝吸蟲病。人在早期感染時癥狀不明顯，主要是腹瀉、腹脹、上腹部疼痛、身體不舒服、食欲不佳、乏力等。隨著吃魚生次數(shù)的增加，體內蟲子數(shù)也將不斷增加，如不及時治療，最終會引起一系列病癥，尤其是肝膽疾病，如肝臟腫大、膽囊增大、膽結石、膽囊炎、肝硬化等，最可怕的就是引起膽管癌。

　　世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究署于2009年將肝吸蟲確認為膽管癌1類致癌物。研究表明，肝吸蟲感染者發(fā)生膽管癌的風險是非感染者的4.5倍。

　　究竟什么是肝吸蟲病呢？

　　肝吸蟲病全稱為華支睪吸蟲病，華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于人體肝內膽管所引起的寄生蟲病。人類常因食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦而被感染。因此說，華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于人體肝內膽管所引起的寄生蟲病。

　　本病一般起病緩慢，僅少數(shù)在短期內重度感染的患者臨床上表現(xiàn)為急性發(fā)病。輕度感染者常無癥狀或僅在食后有上腹部飽脹感、食欲缺乏或輕度腹痛?；颊咭灼凇＜S便中可檢出蟲卵。較重感染者通常起病較慢，有食欲缺乏、上腹飽脹、輕度腹瀉、肝區(qū)隱痛。24%～96.3%的患者有肝大，以左葉為明顯，有壓痛和叩擊痛?？砂橛蓄^暈、失眠、疲乏、精神不振、心悸、記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀。

　　個別患者因大量成蟲堵塞膽總管而出現(xiàn)梗阻性黃疸，甚至發(fā)生膽絞痛。慢性重復感染的嚴重病例發(fā)展為肝硬化及門脈高壓時，出現(xiàn)消瘦、貧血、腹壁靜脈曲張、肝脾大、腹水、黃疸等。

　　嚴重感染的兒童可出現(xiàn)營養(yǎng)不良和生長發(fā)育障礙，甚至可引起侏儒癥。嚴重感染者?？沙尸F(xiàn)急性起病。潛伏期短，僅15～26天。患者突發(fā)寒戰(zhàn)及高熱達39℃以上，呈弛張熱。食欲缺乏、厭油膩食物、肝大伴壓痛，有輕度黃疸，少數(shù)出現(xiàn)脾大。數(shù)周后急性癥狀消失而進入慢性期，表現(xiàn)為疲乏、消化不良、肝大伴壓痛等。

　　華支睪吸蟲病癥狀輕重不等，一般可將其分為三度：①輕度可無自覺癥狀，只在糞便檢查時才發(fā)現(xiàn)蟲卵者?；蛴休p度胃腸道癥狀，如食后胃部有壓痛感，軟便等。約占35%。②中度主要有較明顯胃腸道癥狀，如食欲缺乏、消化不良、右上腹脹痛，肝大，輕度水腫。如并發(fā)細菌感染可繼發(fā)膽管炎、膽囊炎。約占55%。③重度有明顯胃腸癥狀，反復腹瀉或便秘，右上腹疼痛或有脾大、腹水、貧血等。多見于兒童，約占10%。

　　一般治療對重癥患者應先給予對癥及支持療法，如增加營養(yǎng)、糾正貧血、利尿消腫等，待全身情況好轉后，再進行驅蟲治療。少數(shù)病例因一次大量感染，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛及輕度黃疸，血轉氨酶升高，血象嗜酸粒細胞顯著增高等急性華支睪吸蟲病癥狀。

　　高度酒蘸料殺不死肝吸蟲

　　不少人認為吃魚生時只要喝高度白酒，蘸芥末、大蒜等調料就能達到殺蟲的目的，但事實并非如此。從水庫里取回的新鮮魚肉切成薄片在顯微鏡下能看到肝吸蟲囊蚴。

　　研究人員將魚片絞碎，平均分成8份，分別用40度、50度和60度白酒以及姜、蒜、醋、芥末各靜置1個小時，還有一組是用60度白酒混合姜、蒜、醋靜置1個小時。1小時后，通過顯微鏡觀察肝吸蟲囊蚴的存活情況時發(fā)現(xiàn)，40度、50度、60度的白酒和姜、蒜、醋、芥末及混合調料中的肝吸蟲囊蚴都是活的。

　　人們平時吃魚生時，肝吸蟲囊蚴都被包裹在魚肉里，與蘸料發(fā)生作用的時間很短，不可能殺死囊蚴。殺死肝吸蟲囊蚴最好的辦法是高溫加熱，超過90℃只需幾秒囊蚴就能被殺死。

　　有些人提出，日本人為何喜歡吃魚生而不得病，這是為什么？首先，日本人選用的魚，基本是深海的魚（如三文魚），加之日本對食品檢疫比較重視，因而比較安全，但也不能絕對避免感染肝吸蟲。

　　此外，除了魚生外，蝦生和蟹生一樣可以令人“中標”而得肝吸蟲病，也必須引起注意。