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如何預(yù)防糖尿病腎???

2018-07-31 來源:腎泰網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病腎病病因和發(fā)病機(jī)制不清。目前認(rèn)為系多因素參與,如遺傳因素、腎臟血流動力學(xué)異常、高血糖造成的代謝異常等,在這些危險因素的共同作用下致病。

如何預(yù)防糖尿病腎病?糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。它是指糖尿病引起的腎臟損傷、腎臟功能下降的疾病。腎臟一旦受損,排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì)的效率就會降低,使得這些廢物堆積在人體內(nèi),對其他器官造成傷害。

糖尿病腎病病因和發(fā)病機(jī)制不清。目前認(rèn)為系多因素參與,如遺傳因素、腎臟血流動力學(xué)異常、高血糖造成的代謝異常等,在這些危險因素的共同作用下致病。有一些人群比較容易出現(xiàn)這種病癥。比如,高蛋白攝入者,長期吸煙喝酒者,高血糖及高血壓患者,和有遺傳性疾病的人,平時這些人群應(yīng)該注意,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣并針對病情及時進(jìn)行治療。

至于如何判斷身為糖尿病患者,腎臟有無受到影響。首先腎的儲備代償功能很強(qiáng),腎臟疾病早期可能不會出現(xiàn)任何癥狀。但隨著腎功能衰退,會出現(xiàn)血尿或蛋白尿、顏面部或下肢浮腫、高血壓、腰痛、貧血、腎小球濾過率(GFR)小于60、尿量變化等癥狀,應(yīng)加以重視并及時治療。

無論是一型糖尿病還是二型糖尿病都有可能出現(xiàn)腎臟損傷。約30%到40%的一型糖尿病患者會發(fā)生糖尿病腎病,并多在起病10~15年左右。而二型糖尿病患者發(fā)病概率大概是20%到50%,發(fā)病時間較短,與年齡大、同時合并較多其他基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

已有證據(jù)顯示細(xì)心控制葡萄糖可以幫助糖尿病患者預(yù)防腎臟疾病。患者應(yīng)仔細(xì)遵醫(yī)囑并注意飲食和用藥,以此來控制自己的血糖水平。也可以通過做一些檢查來判斷是否患有腎病,常見的檢查包括尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、腎小球濾過率(GFR)和尿蛋白等。

患有一型糖尿?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/' target='_blank'>胰島素依賴型,多發(fā)于兒童和青少年)的患者,早期腎臟病的診斷可以基于微量白蛋白尿,即在尿中出現(xiàn)微量白蛋白,可通過留取尿液檢查。當(dāng)出現(xiàn)較多的尿蛋白,并伴有浮腫、高血壓,腎功能逐漸減退,就說明可能已處于糖尿病腎病4期,臨床腎病期。

糖尿病腎病目前尚無很好的治療方法,但通過控制血糖和血壓、定期驗?zāi)?,檢測微量白蛋白尿、適時進(jìn)行透析和腎移植等,有可能預(yù)防或減緩腎臟疾病的進(jìn)程。醫(yī)生可能也會建議低蛋白飲食,這樣能減少腎的工作負(fù)擔(dān)。按時服用藥物也很重要。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)在糖尿病腎病中有控制血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能進(jìn)展的作用,是目前治療糖尿病腎病的藥物中臨床證據(jù)最多的,被推薦作為治療糖尿病腎病的一線藥物?;颊呖梢宰稍冡t(yī)生了解自身是否可以服用。

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