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不育癥系列——泌尿生殖道支原體感染

摘要:支原體既不屬于細菌,也不屬于病毒。它是目前發(fā)現(xiàn)的最小的最簡單的原核生物。卻能導致嬰兒早產(chǎn)(OR:1.89)及自發(fā)性流產(chǎn)(OR:1.82)的風險上升。

  廖夫婦結(jié)婚2年余,期間除了自然流產(chǎn)過一次,就一直未能再懷上小孩了。年紀接近30的他們開始有些著急了,于是到醫(yī)院進行各種優(yōu)生優(yōu)育檢查,幾天之后結(jié)果出來了,夫妻雙方的解脲支原體均為陽性,太太這時也說起偶爾會有尿頻尿急的困擾,但是一直沒有重視,丈夫卻沒有明顯的癥狀。醫(yī)生這時候告訴他們不孕不育的原因可能就是這個不起眼的支原體感染,而且需要夫妻雙方同時治療。

  什么是支原體

  支原體既不屬于細菌,也不屬于病毒。它是目前發(fā)現(xiàn)的最小的最簡單的原核生物。卻能導致嬰兒早產(chǎn)(OR:1.89)及自發(fā)性流產(chǎn)(OR:1.82)的風險上升。

  泌尿生殖道感染中主要有人型支原體和解脲支原體。被這個小東西感染了,大部分人群并未有特異癥狀,而它們會潛伏下來,其中以解脲支原體最常見。

  支原體感染好發(fā)于那些人群

  在成年人的泌尿生殖道中,支原體感染率主要是通過性接觸傳播的,準確的說是黏膜的接觸,跟性交的次數(shù)、性交對象的數(shù)量有關(guān),跟性別無關(guān)(包括同性戀)。但是暫不能定義為傳統(tǒng)意義上的性病。

  支原體感染有什么癥狀

  1.女性:排尿困難、尿頻,宮頸炎、盆腔炎、陰道不適、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多,以及性交后出血;

  2.男性:持續(xù)、反復的尿道炎、排尿困難、尿道瘙癢、直腸炎(你懂的),以及包皮龜頭炎(紅腫、流膿、粘膜破損)。

  如何診斷支原體感染

  分泌物培養(yǎng):時間長,容易污染,可進行藥敏試驗,指導用藥。

  核酸檢測法:快速、準確,缺乏藥敏。

  支原體怎樣治療

  1.首選:阿奇霉素

  2.次選:莫西沙星

  3.均無效:多西環(huán)素

  醫(yī)生建議

  1.在經(jīng)過系統(tǒng)治療后,癥狀消失以及檢查轉(zhuǎn)陰前,最好避免無保護的性行為。

  2.確診后最好也進行衣原體、淋病、梅毒、HIV的篩查。

  3.性伴侶需要同時檢查及同時治療

  4.貼身衣服需要曝曬或在沸水浸泡10分鐘以上。

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