吸煙會導(dǎo)致膀胱腫瘤、腎腫瘤，你信嗎？

2018-01-20 來源：惠濟康健標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：煙草煙霧是最常見的人類致癌物。世界衛(wèi)生組織估計，2013年全世界共有超過10億名吸煙者，每年有大約600萬人死于煙草相關(guān)疾病，包括有近一百萬受到環(huán)境中的煙草煙霧或者二手煙暴露的非吸煙者。

　　每當(dāng)看醫(yī)生的時候，醫(yī)生總會問一些您認(rèn)為無關(guān)緊要的問題，比如抽煙嗎？喝酒嗎？做什么工作??？家里有沒有這樣的情況？

　　嗯，這不是無關(guān)緊要的事哦，都是需要了解的一些問題，主要目的是看有沒有接觸發(fā)病的危險因素。還是好好配合醫(yī)生，得到更好的治療。

　　煙草煙霧是最常見的人類致癌物。世界衛(wèi)生組織估計，2013年全世界共有超過10億名吸煙者，每年有大約600萬人死于煙草相關(guān)疾病，包括有近一百萬受到環(huán)境中的煙草煙霧或者二手煙暴露的非吸煙者。而目前大家知道的是吸煙與肺癌的發(fā)病有關(guān)，很難想象吸煙怎么會與腎腫瘤和膀胱腫瘤相關(guān)。

　　在泌尿外科的教科書里，有關(guān)腎腫瘤和膀胱腫瘤的發(fā)病原因里有提到吸煙是一個重要的危險因素。只不過大眾還不是大范圍的知曉而已。今天惠濟君（微信號huiji-jk）來聊聊吸煙和膀胱癌、腎癌的前世今生。吸煙在腎癌中的相對危險度為1.5～2.5，不算很高（吸煙者患腎癌比不吸煙者的1.5～2.5倍），而在膀胱癌中相對危險度可以達到4。

　　歐洲泌尿外科雜志是泌尿外科領(lǐng)域最好的雜志，要在上面發(fā)表論文是非常難的。而來自英國的MarcusCumberbatch等就在2016年發(fā)表了一篇有關(guān)吸煙和膀胱癌及腎腫瘤的文章。他們對最近發(fā)表的相關(guān)文獻進行了系統(tǒng)回顧，并對吸煙和膀胱癌以及腎細(xì)胞癌之間的關(guān)聯(lián)進行了薈萃分析。該研究搜索到2683篇文獻報道，其中有107篇文獻符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，包括83篇研究膀胱癌的文獻和24篇研究腎細(xì)胞癌的文獻。對于所有吸煙者，膀胱癌發(fā)病率的合并相對危險度（pooledrelativerisk，PRR)為2.58，對于尚在吸煙者，膀胱癌發(fā)病率的PRR為3.47，對于已戒煙者，膀胱癌發(fā)病率的合并相對危險度為2.04。這是最新，也是目前最權(quán)威的數(shù)據(jù)哦?？偨Y(jié)來說就是吸煙增加患膀胱癌的風(fēng)險。

　　那對腎腫瘤的影響又是怎樣的呢？

　　對于所有吸煙者，腎細(xì)胞癌發(fā)病率的合并相對危險度為1.31，對于尚在吸煙者，腎細(xì)胞癌發(fā)病率的合并相對危險度為1.36，對于已戒煙者，腎細(xì)胞癌發(fā)病率合并相對危險度為1.16。

　　吸煙是怎樣導(dǎo)致膀胱腫瘤和腎腫瘤的發(fā)病增加的呢？目前的具體機制未明，考慮與煙草毒素對腎和膀胱的刺激有關(guān)系。

　　既然知道煙草是一種致癌物，有了它不是什么好事，那么我們是不是應(yīng)該從自我做起，拒絕吸煙，并勸誡周圍的人不要吸煙，更不要讓人吸二手煙。作為醫(yī)務(wù)工作者，更應(yīng)該戒煙，不僅僅是為了自身的健康，也要為病人做好示范作用。