中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 泌尿頻道 > 泌尿常識(shí) > 疾病預(yù)防 > 得了尿毒癥 該選透析還是腎移植?

得了尿毒癥 該選透析還是腎移植?

2017-08-08 來(lái)源:腎百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:盡管腎移植有上述諸多優(yōu)點(diǎn),但其本身也有尚未解決的難題,如手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、排異、免疫過(guò)度受抑(容易引發(fā)感染和惡性腫瘤)、抗排異藥物的毒副作用、慢性移植腎腎病等。

  尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期。此時(shí),患者自身的腎臟功能幾近喪失,必須依賴(lài)腎臟替代治療才能維持生命。所謂腎臟替代治療,就是用醫(yī)療手段來(lái)代替或彌補(bǔ)喪失的腎功能。

  目前,這種替代手段包括透析(血液透析和腹膜透析)和腎移植兩種,二者各有優(yōu)劣。

  腎移植是公認(rèn)的尿毒癥首選的治療方式

  首先,移植腎不僅能充分滿(mǎn)足機(jī)體排除代謝廢物的需要,而且對(duì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)和維持均可在一定程度上接近正常人水平。此外還有營(yíng)養(yǎng)作用和內(nèi)分泌作用(包括抗貧血和調(diào)節(jié)骨骼代謝),故能夠較全面地替代腎臟的功能。成功的腎移植能迅速糾正或改善尿毒癥的癥狀及其并發(fā)癥,如貧血、皮膚瘙癢、食欲不佳、不安腿綜合征、高血壓、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、周?chē)窠?jīng)病變、性功能障礙等。

  其次,腎移植更接近生理狀態(tài),對(duì)患者心腦血管功能的影響相對(duì)較小,因而發(fā)生腦卒中、心臟病等不良事件的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于透析患者,移植患者能夠獲得較好的生活質(zhì)量和臨床預(yù)后。

  再次,腎移植患者無(wú)需頻繁就診于醫(yī)院,生活和工作等社會(huì)功能受到的干擾也較小。目前,配型技術(shù)、手術(shù)策略及抗排異藥都已經(jīng)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。腎移植1年和5年的腎存活率可達(dá)90%和70%,親屬活體供腎的效果更好。其絕對(duì)禁忌癥也明顯減少,受者年齡范圍在不斷擴(kuò)大,最低和最高年齡已沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的界限。盡管由于手術(shù)和抗排異、預(yù)防感染的需要,移植患者第一年的花費(fèi)相對(duì)較大,但從第二年起,即明顯下降,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,患者的獲益仍較為顯著。

  移植并非人人適合

  盡管腎移植有上述諸多優(yōu)點(diǎn),但其本身也有尚未解決的難題,如手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、排異、免疫過(guò)度受抑(容易引發(fā)感染和惡性腫瘤)、抗排異藥物的毒副作用、慢性移植腎腎病等。

  因此,對(duì)全身播散性惡性腫瘤、頑固性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、嚴(yán)重血管病變(如結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、彌漫性血管炎)、進(jìn)行性肝臟病變、全身嚴(yán)重感染、活動(dòng)性結(jié)核病、凝血機(jī)制紊亂、精神病的患者,不主張行腎移植。而消化性潰瘍、心肌梗死等患者也需在病情穩(wěn)定半年后再考慮手術(shù)。

  此外,受者的一些自身因素也有增加死亡和移植腎失功能的風(fēng)險(xiǎn),如高齡、糖尿病等。因此,盡管不斷有老年患者腎移植成功的報(bào)道,但治療效果最佳的年齡段是12~50歲。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房