腎病患者很容易感冒,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。另外除感冒外的其它感染,比如咽炎、鼻炎、腸胃炎、泌尿感染等等,也是腎病患者病情加重的常見原因。
可是腎病患者經(jīng)常要吃激素、用免疫抑制劑,導(dǎo)致抵抗力低下,怎么才能遠(yuǎn)離感冒、感染?
在眾多防感染方式中,最有效的是這3個(gè):
1.口腔護(hù)理
病從口入不止是吃錯(cuò)食物,還有口腔內(nèi)的病菌??梢允褂靡种萍?xì)菌及真菌的漱口液,定時(shí)含漱,這對(duì)正在服用激素、免疫抑制劑的患者尤為重要。
2.監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞
激素、免疫抑制劑會(huì)降低免疫力,所以要注意監(jiān)測(cè)2個(gè)指標(biāo)的變化:
1.外周血淋巴細(xì)胞
2.CD4+T淋巴細(xì)胞總數(shù)
當(dāng)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<600/μl或(和)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl時(shí),可以使用復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺孢子感染。
3.適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑
前幾天有些患者問我:
“免疫增強(qiáng)劑能增強(qiáng)免疫?這是什么藥?。磕艿脑捑吞昧?!免疫強(qiáng)了就不用愁了!”
可要知道,免疫增強(qiáng)劑不是吃下去就抵抗力變強(qiáng)百病不侵,有那效果的不是藥物,是太上老君的仙丹。
免疫力強(qiáng)盛并不是好事,許多腎病(比如部分紫癜狼瘡腎?。┦敲庖吡^強(qiáng)所致。免疫增強(qiáng)劑作為一種調(diào)節(jié)免疫的藥物,其目的是讓免疫盡可能地接近平衡,類似于中醫(yī)要達(dá)到的陰陽調(diào)和。免疫過弱和過強(qiáng)都會(huì)得病,正常才是最好的。
另外,該類藥物也有用藥標(biāo)準(zhǔn),需要檢驗(yàn)指標(biāo)后再?zèng)Q定能否使用。
比如丙球(丙種球蛋白),需要患者的血清IgG小于6g/L;
又如胸腺肽,需要患者的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<600/μl,或(和)CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl。
需要讓醫(yī)生給你仔細(xì)檢查后再使用。
2個(gè)治感染方法:
1.感染患者可以應(yīng)用中醫(yī)辨證施治,尤其是反復(fù)發(fā)生感染的患者(同時(shí)可預(yù)防感染)。好吧我知道這句話白說-_-||幾句話是講不清楚辨證的……
2.對(duì)于已經(jīng)感染的腎病患者,一定要盡快做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),以及血尿便常規(guī),必要時(shí)檢查呼吸道病原譜、拍胸片等。
細(xì)菌培養(yǎng)
這樣可以早期確定病原和感染灶,早期使用敏感抗生素規(guī)范治療,有效控制感染,避免加重病情。
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