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老年人手抖警惕帕金森病 如何從手看出神經病變

2014-08-27 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:年輕人手抖首先要警惕甲亢,此病多合并心慌、怕熱多汗、多食易饑、體重減輕等癥狀;中老年人如果手抖合并運動慢、身體僵硬、表情少,要警惕帕金森??;

  如果手不太聽使喚了,比如出現(xiàn)手抖、手麻、手僵硬等,不僅會帶來很多生活上的不便,還可能是在提醒你一些神經病變正在形成。

  手抖:我們常會看到一些人,年紀輕輕手就抖得厲害,老人手抖更是司空見慣。如果這出現(xiàn)在驚恐、焦慮、激動暴怒的狀態(tài)下,或喝過量濃茶、咖啡和酒精,用了杜冷丁、鎮(zhèn)靜劑或抗癲癇藥物后,可優(yōu)先考慮與這些因素有關,否則,就不能掉以輕心了。

  年輕人手抖首先要警惕甲亢,此病多合并心慌、怕熱多汗、多食易饑、體重減輕等癥狀;中老年人如果手抖合并運動慢、身體僵硬、表情少,要警惕帕金森??;如果僅有手抖、頭抖,并沒有其他癥狀,則考慮特發(fā)性震顫的可能;突然發(fā)生手抖,有可能是中風或低血糖。其他如小腦病變,嚴重腎病、肝病等,也可能引發(fā)手抖。

  手麻:手麻可能是單手或雙手,有些是一過性的,有的則是持續(xù)性的。比如,姿勢不正確可因受壓過久造成短暫的麻木感,只要壓迫解除,癥狀很快就會消失。這樣的麻木通常不用擔心,需要引起重視的是較持續(xù)存在的麻木,原因多為神經卡壓和頸椎病。

  如果是手局部麻木,應考慮局部神經損傷的可能。尺神經(如圖B)最易受損部位為肘管部,即我們常說的“麻筋”部位,會出現(xiàn)受損側食指、小指的麻木,可使得手指不能夾紙。正中神經(如圖A)最易在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合征”,會出現(xiàn)受損側拇指、食指、中指的麻木,多有對指困難,有時可出現(xiàn)夜間疼醒,醒后活動好轉的表現(xiàn)。嚴重者會伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細動作。當麻木累及前臂、上臂,還伴隨頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動障礙時,病因可能為頸椎病。手麻,尤其是累及整個上肢或偏身是中風的典型癥狀之一,有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化病史者,更應高度警惕。

  雙側對稱的手麻應考慮多發(fā)性周圍神經病的可能,最常見為糖尿病引起,其他原因包括藥物、腫瘤、營養(yǎng)障礙等,老年人由于缺乏B族維生素,也會引起末梢神經炎而造成手足麻木,補充B族維生素可使癥狀改善。進入更年期的婦女有時候也有手麻現(xiàn)象,隨著更年期的結束,手麻現(xiàn)象就會隨之消失。

  手僵硬:僵硬多出現(xiàn)在晨起后,活動后會減輕。如果時常如此,應警惕甲減、類風濕的可能。建議早診早治,以免錯過最佳治療時機。

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