炎炎夏日讓很多風(fēng)濕病的病人備受煎熬:不吹風(fēng)扇和空調(diào)、不吃冷飲和涼菜,否則一受涼,這關(guān)節(jié)痛就立馬加重,讓人好苦惱。在人們看來,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就是一種“不治之癥”,治療不能斷根,往往還容易反復(fù)發(fā)作。對(duì)此,風(fēng)濕免疫內(nèi)科專家表示,實(shí)際上,風(fēng)濕病早期診斷、規(guī)范治療,在發(fā)病3個(gè)月內(nèi)是治療最佳時(shí)期,治療得當(dāng),也可以告別“類風(fēng)濕”,跟正常人一樣生活!
現(xiàn)狀:亂投醫(yī)的現(xiàn)象十分普遍
廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任蔡小燕介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)侵襲破壞為特征的炎性自身免疫性疾病。因?yàn)闊o休止的滑膜炎癥發(fā)生,讓關(guān)節(jié)受損畸形,最終變?yōu)闅埣?。因此,一提到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,人們往往認(rèn)為其是一種“不治之癥”。
兩年前的一個(gè)病例讓蔡小燕印象深刻。35歲的張女士前兩年走都走不動(dòng),坐著輪椅來醫(yī)院,現(xiàn)在卻跟正常人沒兩樣。原來,張女士確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,全身關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重影響了她的工作和生活。而由于經(jīng)濟(jì)條件較好,她全國四處尋醫(yī)問藥,期望服用一些所謂的“靈丹妙藥”能夠徹底根治。結(jié)果不但膝關(guān)節(jié)沒好,全身的關(guān)節(jié)都腫了起來。來到市一醫(yī)院時(shí),已經(jīng)無法走動(dòng)。
類風(fēng)濕病可以說是最容易讓人亂用藥的疾病,患者總以為吃一種“神丹妙藥”就能藥到病除,可實(shí)際上,這是不可能的。
42歲的陳女士在醫(yī)院正規(guī)治療了一段時(shí)間類風(fēng)濕之后,聽信小廣告,轉(zhuǎn)投非正規(guī)中醫(yī),服藥后,病情不但沒有改善,還出現(xiàn)了月經(jīng)停止、卵巢早衰等癥狀。
還有一些患者久病成醫(yī),經(jīng)常自行吃藥,或是托親朋好友從港澳或是國外買一些所謂的“特效藥”。殊不知,這些藥物僅僅是消炎止痛的藥物,甚至可能含有不宜長期服用的長效激素。非但不能緩解病情,長期服用還有可能損害腸胃,造成消化道出血、感染、糖尿病等不良反應(yīng)。
在用藥上,蔡小燕強(qiáng)調(diào),專科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,早期聯(lián)合使用緩解病情的抗風(fēng)濕藥物。目前緩解病情的抗風(fēng)濕藥物主要有兩大類:非生物制劑抗風(fēng)濕病藥物和生物制劑。這里需要提醒的是,并非所有患者都要用生物制劑,因?yàn)榇怂巸r(jià)格較貴,主要用于病情較為嚴(yán)重的患者,同時(shí)要排除結(jié)核和腫瘤等疾病。
早發(fā)現(xiàn):晨僵就是第一個(gè)癥狀
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎盡管是一種難治性的風(fēng)濕病,但是如果做到早期診斷、規(guī)范治療,就可以實(shí)現(xiàn)控制、緩解病情,阻止關(guān)節(jié)破壞,防止殘疾。蔡小燕介紹,類風(fēng)濕病在女性中較為常見,發(fā)病率是男性的2-4倍,一開始發(fā)病的時(shí)候,手、足及腕關(guān)節(jié)等往往會(huì)出現(xiàn)晨僵,常為對(duì)稱性的,即左右肢體都會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。
“晨僵”可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第一個(gè)癥狀,常在關(guān)節(jié)腫痛前出現(xiàn)。因此,如果在早上起床時(shí)發(fā)現(xiàn)自己雙手關(guān)節(jié)僵硬,無法洗漱和梳頭,并持續(xù)30分鐘以上,部分患者還有乏力、低熱、胃納不好、體重減輕、手腳麻木等癥狀,那就要引起重視了。
在臨床上,有一些女性忽視了這些癥狀,甚至還會(huì)以為是氣血不好,自顧自吃中藥,反倒耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。對(duì)此,專家呼吁,早診斷、規(guī)范治,才是類風(fēng)濕的“必殺技”。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病3個(gè)月內(nèi),是國際公認(rèn)的治療最佳時(shí)期。此時(shí)如不立即進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?,則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受損,加大了今后治療的難度。
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