在近日舉行的全國(guó)婦科內(nèi)分泌科疾病診療策略研討會(huì)上,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任任慕蘭教授等專(zhuān)家指出,在女性的每個(gè)階段都有可能患上婦科內(nèi)分泌疾病,如果不重視診治或是未正規(guī)治療,都可能會(huì)影響女性的一生,尤其是對(duì)于年輕女性,一旦診斷是婦科內(nèi)分泌疾病,應(yīng)規(guī)范治療,以免產(chǎn)生不孕不育或是其他代謝綜合征,如常見(jiàn)的糖尿病、心血管病以及腦中風(fēng)等。
月經(jīng)不規(guī)律不重視患上子宮內(nèi)膜癌。25歲的劉小姐個(gè)子1.6米,可是體重卻有80公斤,并有糖尿病病史兩年多。一個(gè)月前,劉小姐突發(fā)腹痛,到醫(yī)院檢查顯示,劉小姐患上了“子宮內(nèi)膜癌”。據(jù)劉小姐母親介紹,女兒從13歲月經(jīng)初潮以來(lái),月經(jīng)就一直不規(guī)律,有時(shí)候是半年才來(lái)一次月經(jīng),由于沒(méi)有其他身體不適,就沒(méi)太重視。直到最近女兒腹痛,下身莫名出血不止,才來(lái)醫(yī)院做檢查的。北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家楊欣教授提出,像如此年輕的內(nèi)膜癌患者還是很少見(jiàn)的,與青春期時(shí)月經(jīng)不調(diào)未重視治療是有一定關(guān)系的。當(dāng)然,引發(fā)子宮內(nèi)膜癌的原因很多,有高血壓、肥胖、月經(jīng)失調(diào)、外源性雌激素等。
害怕激素治療亂吃保健品耽誤病情。34歲的張女士最近月經(jīng)量特別大,還總是淋漓不盡,這次足足有兩個(gè)多月還沒(méi)干凈。張女士來(lái)到中大醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生建議激素藥物調(diào)整,可是她心里害怕激素不好,拒絕了醫(yī)生的建議,回家后開(kāi)始亂服保健品。過(guò)了一個(gè)多月后,張女士月經(jīng)異常還是沒(méi)有改善,隨后她再次來(lái)醫(yī)院就診,反而耽誤了治療。
任慕蘭教授指出,很多人遇到婦科內(nèi)分泌的問(wèn)題害怕用激素治療,總覺(jué)得對(duì)身體不好,擔(dān)心致癌,實(shí)際上在醫(yī)生指導(dǎo)下正確合理使用激素治療,卻反而是能夠抗癌的。
婦科內(nèi)分泌治療特別強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。任慕蘭教授介紹,內(nèi)分泌用藥與抗感染、抗腫瘤的不一樣,內(nèi)分泌用藥是調(diào)整自身的,是建立自身生理規(guī)律或是協(xié)助自身生殖內(nèi)分泌的平衡,在規(guī)范化的基礎(chǔ)上更強(qiáng)調(diào)的是一種個(gè)體化。如果內(nèi)分泌用藥不規(guī)范,不但不能抑制病情,反而會(huì)加重。
專(zhuān)家提醒,婦科內(nèi)分泌疾病不僅會(huì)影響月經(jīng),而且還會(huì)影響以后生育以及女性整體內(nèi)分泌的代謝狀況,比如多囊卵巢綜合征、功能失調(diào)性子宮出血癥、高泌乳素血癥患者等發(fā)生代謝綜合征的幾率比一般婦女也高。
不同年齡段女性都要關(guān)注婦科分泌科疾病。對(duì)于青春期女孩來(lái)說(shuō),一些人會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)多或功能性子宮出血,有些是和學(xué)習(xí)壓力大有一定的關(guān)系。專(zhuān)家介紹在青春期會(huì)碰到一些女孩,毛發(fā)多、體態(tài)肥胖的、月經(jīng)異常的,常常診斷是多囊卵巢綜合征,對(duì)于這類(lèi)患者,需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),以免影響以后生育功能。
到了生育期,很多女性會(huì)出現(xiàn)不重視月經(jīng)異常,比如有些現(xiàn)代女性不想要孩子,她們就會(huì)認(rèn)為,月經(jīng)多或是少,或是來(lái)不來(lái)月經(jīng)都沒(méi)關(guān)系,只要沒(méi)發(fā)生大出血情況就行。專(zhuān)家認(rèn)為,這種想法是不正確的,隨著人們壽命不斷增長(zhǎng),女性?xún)?nèi)分泌的問(wèn)題是會(huì)影響一生的,而月經(jīng)是體現(xiàn)內(nèi)分泌是否正常的標(biāo)志,所以還是需要認(rèn)真看待,有問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。
任慕蘭教授介紹,很多中老年女性都誤以為月經(jīng)不規(guī)律是個(gè)過(guò)渡階段的表現(xiàn),其實(shí)月經(jīng)異常也可能是潛在子宮內(nèi)膜病變。對(duì)于老年期也就是絕經(jīng)后的婦女來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的就是老年陰道炎、陰道不規(guī)則出血等,一旦出現(xiàn)上述問(wèn)題,都應(yīng)該及時(shí)就診。
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