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來,手把手教你看懂孕檢B超單!

摘要:10.S/D為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關(guān),當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。

  從準(zhǔn)媽媽得知自己懷孕的那一刻起,一大波孕檢項目就開始襲來,其中B超是貫穿整個孕期的重要項目,可以幫助醫(yī)生和媽媽們更好了解寶寶的生長發(fā)育情況。

  孕期B超檢查主要有以下幾方面的診斷作用:

  早孕;

  先兆流產(chǎn)診斷;

  先天畸形診斷;

  胎兒生長發(fā)育檢測;

  胎盤成熟度的判斷;

  高危妊娠評估。

  可是,孕期要做幾次B超,每次B超是為了看什么,報告單上的數(shù)據(jù)有什么含義,這些可難倒了準(zhǔn)媽媽們。

  孕期要做幾次B超

  沒有高危因素的準(zhǔn)媽媽整個孕期一般會接受4-5次B超檢查。

  1.孕6-8周確認(rèn)寶寶健康第一步

  主要是排除或及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活,確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期、診斷雙胞胎等。

  提示:妊娠15-56天是寶寶器官形成期,57后進(jìn)入胎兒期,各種器官組織分化成熟,所以建議準(zhǔn)媽媽們在妊娠57天后進(jìn)行第一次B超檢查。

  2.孕11-14周查NT評估是否有染色體異常

  主要是通過鼻骨和NT測量,結(jié)合唐氏綜合癥篩查試驗,評估胎兒染色體異常的風(fēng)險度。

  3.孕18-24周傳說中的大排畸

  23周左右寶寶的重要臟器基本發(fā)育成形,此次B超即平時說的大排畸,主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形,包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全。

  4.孕32-38周監(jiān)測寶寶發(fā)育情況

  孕晚期到分娩前會進(jìn)行1-2次B超檢查,排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常,了解寶寶的位置、體重、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等。判斷有無臍帶纏繞,了解臍帶的血流情況,評估是否可以順產(chǎn)。

  以上都不是絕對的,如果在產(chǎn)檢過程中有異常情況需要復(fù)查,或者準(zhǔn)媽媽有其他高危因素,會增加B超檢查次數(shù)。

  B超單上術(shù)語大揭秘

  1.CS為胎囊,只在懷孕早期看到,一般停經(jīng)35天,B超就可在宮腔內(nèi)看到孕囊。在懷孕1.5個月時孕囊直徑約2厘米,2.5個月時約5厘米。

  胎囊位置可能在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部,形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常。

  2.CRL為頭臀距,表示胎體縱軸平行測量最大的長軸,主要用于判定孕7-12周的胎齡。

  3.BPD為胎頭的雙頂徑,表示頭部左右兩側(cè)之間的最寬距離,又叫頭部最大橫徑,可以依此推定寶寶的體重和發(fā)育情況。

  4.FL為胎兒股骨長,即大腿長度,用于和BPD一起推算寶寶的體重。

  5.枕額徑,寶寶鼻骨到枕骨隆突的距離,也就是寶寶的頭從前到后最長的距離。

  6.頭圍,環(huán)頭一周的長度,用于確認(rèn)寶寶的發(fā)育狀態(tài)。

  7.腹圍:即腹部周長,寶寶肚子一周的長度。

  8.GP為胎盤分級,孕晚期(28孕周)開始,B超報告單上會出現(xiàn)胎盤分級。一般胎盤分為0,I,II,III級,有時還有III+級。

  I級標(biāo)志胎盤基本成熟;

  II級晚標(biāo)志胎盤已經(jīng)成熟;

  III級晚標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸送氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時有危險。

  9.AFI為羊水指數(shù),做B超時,以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4個區(qū)域,將4個區(qū)域的羊水深度相加,就得到羊水指數(shù),孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8-18厘米。

  10.S/D為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關(guān),當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。

  關(guān)鍵指標(biāo)正常范圍

  雖然了解了各個指標(biāo)的意思,可是看到報告單上數(shù)值還是不知道寶寶的具體情況,其實B超單上的數(shù)值都是在告訴媽媽寶寶發(fā)育的大小。

  孕4周:胎兒只有0.2cm。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

  孕5周:胎兒長到0.4cm,進(jìn)入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現(xiàn),可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。

  孕6周:胎兒長到0.85cm,胎頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化,B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。

  孕7周:胎兒長到1.33cm,胚胎已具有人雛形,體節(jié)已全部分化,四肢分出,各系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的三分之一。

  孕8周:胎兒長到1.66cm,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占宮腔二分之一,胎兒形態(tài)及胎動清楚可見,并可看見卵黃囊。

  孕9周:胎兒長到2.15cm,胎兒頭大于胎體,各部表現(xiàn)更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現(xiàn)。

  孕10周:胎兒長到2.83cm,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。

  孕11周:胎兒長到3.62cm,胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育,胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。

  孕12周:胎兒長到4.58cm,外生殖器初步發(fā)育,如有畸形可以表現(xiàn),頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚,可測雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此后各臟器趨向完善。

  16周后,可以根據(jù)雙頂徑、腹圍、股股長等數(shù)值來了解寶寶的發(fā)育情況,具體可以參考下表。

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