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三角肌與肩痛(疼痛科必備)

摘要:如果經常發(fā)生三角肌疼痛,其周圍的肌肉會逐漸受到影響,變?yōu)槁酝窗Y,病情會逐漸加重,所以要早期調理。這時的痛癥與其他肌肉的痛癥不同,常表現(xiàn)為肌肉表面的疼痛,在雨天、低壓時感覺明顯。

  三角肌勞損是肩部疼痛的重要原因之一

  位置和附著點

  三角肌是肩部的表淺肌肉。

  近端附著于三個位置:鎖骨內側半,肩峰和肩胛岡

  遠側端附著于肱骨中段外側的三角肌

  功能

  三角肌前部主要充當上臂的屈肌,也可使肩關節(jié)旋內,和水平內收。

  三角肌后部主要充當上臂的伸肌,也可使肩關節(jié)旋外,和水平外展。

  因此三角肌前后部分在功能上拮抗。

  中部三角肌主要的功能是外展。但是需要三角肌前后束的輔助,另外岡上肌也是肩關節(jié)的重要外展肌,與三角肌中束在功能上協(xié)同。

  三角肌肌肉纖維呈上下走行,可提供了強大的提升力,用于維持肱骨的位置。

  神經支配

  腋神經支配。由于腋神經環(huán)繞肱骨的解剖頸,因此此處骨折容易在成腋神經損傷,三角肌癱瘓。

  三角肌概括

  三角肌是覆蓋肩膀的最外層肌肉,是最容易受到損傷的肌肉,也是保護其他肌肉的重要肌肉。一般來講大部分肩關節(jié)病患者,與三角肌的問題有關。

  如果只是單純的慢性肌肉疼痛,通過按摩、熱敷等措施都能取得不錯的效果。

  如果經常發(fā)生三角肌疼痛,其周圍的肌肉會逐漸受到影響,變?yōu)槁酝窗Y,病情會逐漸加重,所以要早期調理。這時的痛癥與其他肌肉的痛癥不同,常表現(xiàn)為肌肉表面的疼痛,在雨天、低壓時感覺明顯。

  三角肌的解剖

  它的起點與斜方肌的止點相同,圍繞肩胛岡和鎖骨呈“V”形。

  三角肌纖維自這個寬大的起點向下會聚至臂部,附著于肱骨中段外側的三角肌粗隆。

  三角肌纖維分為前部、中部和后部肌束。

  中部三角肌與岡上肌密切配合使肱骨外展。

  前部和后部三角肌使肱骨屈曲和后伸,旋內和旋外。

  注意:三角肌的三部分通常被當做三個不同的肌肉。

  提示與參考

  早期容易治療,但反復發(fā)作時,應尋求醫(yī)療幫助。

  經常有肩關節(jié)脫位,也應該檢查三角肌的肌力

  胳膊往前平抬不容易端平,且易疲勞;胳膊后面常常有牽涉痛和沉重感,后伸困難。

  三角肌力量減弱,會給周圍肌肉增加壓力,導致疼痛轉為慢性,向深層擴散。

  拉伸放松三角肌

 ?。?)三角肌后部

  技術要領:

  雙腳直立與肩同寬

  右手抓住左手肘

  右手用力將左手肘部拉至身體右側

  不要聳肩或彎腰

 ?。?)三角肌前部和中部

  技術要領:

  左手置于后背,肘部彎曲90度

  雙腳與肩同寬,腳尖朝前

  右手抓住左手肘部

  從背后拉左臂至右肩處

  按摩放松三角肌

  三角肌前部:

  上圖從前三角肌的最上部內側緣,向深部按壓,在肌肉表面向下滑動至肱骨連接處。

  三角肌中部

  上圖將手向外側移動重復上述過程。

  三角肌后部

  上圖將手向后移動至三角肌后部,重復上述過程。直至將整個三角肌治療完畢。

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