痛經(jīng)，在綜合知識(shí)與技能中也是常見疾病自我藥療中，在學(xué)習(xí)、工作中的藥學(xué)人員，必須要掌握，這樣才能通過考試，這樣才能進(jìn)行用藥指導(dǎo)！其實(shí)也是每個(gè)人應(yīng)該學(xué)習(xí)的知識(shí)，這樣才能安全的用藥！

　　痛經(jīng)

　　指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，嚴(yán)重影響日常生活者。

　　原發(fā)性痛經(jīng)

　　也稱功能性痛經(jīng)。經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者

　　繼發(fā)性痛經(jīng)

　　則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔炎，腫瘤等。

　　約有50%以上患者伴有全身癥狀

　　伴有腰酸、頭痛、胃痛、頭暈、乳脹、尿頻、稀便、便秘、腹瀉、失眠、易于激動(dòng)等，嚴(yán)重者可有面色蒼白、出冷汗、四肢冰冷、惡心、嘔吐、甚至?xí)l(fā)生暈厥。在劇烈腹痛發(fā)作后，轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛，約持續(xù)12～24h，經(jīng)血外流暢通后逐漸消失。期間也有出現(xiàn)精神癥狀緊張或憂郁、恐懼感。

　　藥物治療

　　非處方藥

　　阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬均通過對(duì)環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成，由此減輕組織充血、腫脹，降低神經(jīng)痛覺的敏感性，具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)痛經(jīng)等有較好的效果。對(duì)伴有精神緊張者可口服谷維素。

　　處方藥

　　可采用內(nèi)分泌治療法，于月經(jīng)周期第2日開始，一日肌內(nèi)注射黃體酮20mg，連續(xù)5天。

　　口服避孕藥也可抑制排卵，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。

　　注意事項(xiàng)

　　1醫(yī)師指導(dǎo)下用藥

　　痛經(jīng)伴有月經(jīng)過多，或有盆腔炎、子宮肌瘤者所繼發(fā)性痛經(jīng)者。

　　2月經(jīng)期用藥與飲食

　　對(duì)月經(jīng)周期不規(guī)律或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來(lái)潮前口服中成藥，月經(jīng)期間不宜服用利尿劑，因?yàn)槔騽┛蓪⒅匾碾娊赓|(zhì)和水分排出體外，對(duì)平衡不利。應(yīng)少飲酒和少攝食鹽，促使水分不在體內(nèi)滯留，以減輕腫脹感。

　　3緩解痛經(jīng)藥

　　對(duì)疼痛癥狀有緩解作用，不能解除疼痛的致病原因，不能防止疾病的發(fā)展和預(yù)防合并癥的發(fā)生；長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)攻擊胃腸黏膜的防御系統(tǒng)，誘發(fā)胃或十二指腸潰瘍和出血，為避免藥物對(duì)胃腸道的刺激，緩解痛經(jīng)藥連續(xù)服用不宜超過5天。

　　4經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)

　　痛經(jīng)劇烈者應(yīng)臥床休息；經(jīng)期忌食生冷瓜果及刺激性食品，注意飲食有節(jié)，起居有常。保持外陰清潔，每日用溫水洗1～2次，勤換墊紙。加強(qiáng)鍛煉，衣著要溫曖，忌涉冷水、游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)；解除心理障礙，保持精神愉快，避免過度勞累、緊張、恐懼、憂慮和煩惱。民間常采用生姜紅糖水煎服；或應(yīng)用暖水袋熱敷。