世界衛(wèi)生組織確定每年10月12日為“世界關(guān)節(jié)炎日”，以提醒人們，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療。目前全世界關(guān)節(jié)炎患者約有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關(guān)節(jié)炎這種世界頭號致殘性疾病。截止2015年估計中國大陸的關(guān)節(jié)炎病人有1億以上，而且人數(shù)還在不斷增加。

　　中國有一個怪現(xiàn)象，很多最先進的治療方法都在電線桿的小廣告上，什么治不好的病在電線桿上都能治好，風(fēng)濕病就屬于這樣一類疾病。

　　風(fēng)濕病是一大類疾病的統(tǒng)稱，能叫出名字的就有一兩百種，它們共同的臨床特征是“侵犯骨與關(guān)節(jié)”，是一類致殘性非常高的疾病，保守估計，患者總數(shù)至少在兩億以上。

　　而中國現(xiàn)在從事風(fēng)濕免疫專業(yè)的醫(yī)生，大概只有五千余人，風(fēng)濕科也未在全國醫(yī)院覆蓋，甚至一些知名的三甲醫(yī)院都沒有風(fēng)濕免疫科，致使大量患者被分散到其他科就醫(yī)。

　　我們經(jīng)常開玩笑地稱骨科為風(fēng)濕外科，因為風(fēng)濕病后期關(guān)節(jié)出現(xiàn)殘疾后確實也要靠骨科手術(shù)來治療，但出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的病人，疾病早期到風(fēng)濕免疫科診斷、治療才更專業(yè)。

　　國外流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在患病前一兩年就可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，十年左右就會導(dǎo)致患者殘廢。而一般認為，在發(fā)病的三到六個月內(nèi)控制疾病是最好的時間窗。所以很有必要提醒有就醫(yī)條件的患者，別被網(wǎng)上看到的一些片面地、斷章取義的碎片式的知識誤導(dǎo)自己，貽誤治療時機。

　　1984年，我到協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科工作時，治療風(fēng)濕性疾病除了一兩種消炎止痛藥外，幾乎沒有其他藥物，我們只能眼睜睜地看著病人一步一步從正常人走向殘廢，但是近五到十年，尤其是生物制劑的出現(xiàn)，風(fēng)濕免疫科領(lǐng)域的新藥層出不窮，使我們對這個病有了新的認識，也改變了我們治療的一些模式，關(guān)節(jié)破壞的控制率已不可同日而語。

　　當然，也不得不遺憾地承認，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一自身免疫性疾病依然不能根治，這也是醫(yī)患關(guān)系比較緊張的一個原因。因為很多病人的期望很高，吃藥就要根治，還有些人吃藥后依然關(guān)節(jié)疼，他就會認為藥物沒效，這是一個誤區(qū)。實際上是有效的，只是它的療效還沒出來，可能要兩三個月效果才慢慢顯現(xiàn)出來。

　　除了相信醫(yī)生相信科學(xué)外，還有一點特別要提醒的是，長期治療一定要定期檢查。很多病人看完第一次以后好幾年才來看第二次，這時問題可能已經(jīng)很嚴重了，再怎么治療也不可逆。當然，定期隨診的病人也質(zhì)疑地問，我上個月剛檢查過了，為什么又要給我查?實際上，我們檢查的目的，第一次可能在于診斷，以后隨診的檢查可能除了診斷以外，還要評估病情活動是否控制，或者是否有病情的復(fù)發(fā)，另外，最重要的一個原因是要觀察你長期吃藥是否出現(xiàn)藥物副作用，如果有就要換藥或停藥。此外，一旦出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，或關(guān)節(jié)腫痛加重也一定要及時看大夫，這才是正確的就醫(yī)方式。

　　相關(guān)閱讀：

　　治強直一半靠鍛煉

　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任古潔若：有種專業(yè)說法是“治強直，一半治療，一半鍛煉”?；颊邞?yīng)請教專業(yè)康復(fù)醫(yī)師制定個性化的康復(fù)計劃，不間斷地進行體育鍛煉，以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置，增強椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亞于藥物治療。另外，保持適當?shù)捏w位和姿勢對治療強直非常重要，比如，在站立時應(yīng)保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。詳見2014年10月30日《健康時報》

　　骨關(guān)節(jié)炎要借力

　　解放軍總醫(yī)院骨科主任醫(yī)師郭全義：骨關(guān)節(jié)炎患者要養(yǎng)成兩個習(xí)慣。第一個習(xí)慣是坐在椅子上站起時，養(yǎng)成雙手扶著椅子兩側(cè)的扶手用力，幫助站起的習(xí)慣。第二個習(xí)慣是坐在沙發(fā)上站起的時候，養(yǎng)成雙手托在膝關(guān)節(jié)上用力站起的習(xí)慣。上述兩個扶椅、托膝的習(xí)慣，可以將膝關(guān)節(jié)承受的力量分散開，減少對關(guān)節(jié)的磨損和壓力，對骨關(guān)節(jié)炎患者很有幫助。