近日,江蘇泰興市濟(jì)川中學(xué)36歲的女教師吳萍在監(jiān)考時(shí)猝死,有考場學(xué)生回憶稱,有學(xué)生確實(shí)聽到老師呻吟,但根本沒有往嚴(yán)重的方向想。去年吳萍老師體檢的報(bào)告結(jié)果是偶爾早搏,今年下半年的體檢結(jié)果是心律不齊,平時(shí)沒有其他異常的情況,而這樣的體檢報(bào)告跟常人沒有太大的區(qū)別,所以本人也沒有重視。專家表示,防猝死,要防這“四高”。
事件回顧
1月14日是濟(jì)川中學(xué)初中部期終考試的日子,該校音樂教師吳萍在初二(20)班參加監(jiān)考,考試時(shí)間是從上午9:20—11:20,在此期間,學(xué)校還安排了巡考,9:45分及10:45分巡考老師并沒有發(fā)現(xiàn)任何教師出現(xiàn)異樣,10:53分,還有教師從該班級路過,當(dāng)時(shí)吳萍老師還站在教室里監(jiān)考,一切都很正常。
11點(diǎn)20分考試結(jié)束,鈴聲響起,但初二(20)班的教室里沒有教師收考卷。據(jù)濟(jì)川中學(xué)的校長楊軍表示,當(dāng)時(shí)吳萍老師坐在教室的最后面,是所有學(xué)生背對該教師,吳萍很安靜的坐在椅子上,沒有發(fā)出任何聲響,學(xué)生發(fā)現(xiàn)監(jiān)考老師沒有站起來收卷子,便從通知了隔壁班上的老師。
“我看了一下我手機(jī)的通話記錄,我是在半分鐘內(nèi)就到達(dá)了該教室,看到吳老師安靜地坐在那里,于是我上前掐她的人中,但她沒有任何反應(yīng)。”楊軍回憶,當(dāng)時(shí)他們便撥打120。但120表示沒有空余的車過來,于是學(xué)校便安排車輛將吳老師送往泰興人民醫(yī)院搶救,“我記得很清楚,從學(xué)校到醫(yī)院一路上都沒有紅燈,等我們把吳老師從到醫(yī)院時(shí),醫(yī)院表示,該教師心臟驟停。”
什么是心臟驟停?
心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失,重要器官(如腦)嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。
究竟該如何急救?
心臟驟停的搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護(hù)車到來再送醫(yī)院救治。要當(dāng)機(jī)立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
(1)做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板,同時(shí)做口對口人工呼吸。
(2)迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
(3)頭敷冰袋降溫。
(4)急送醫(yī)院救治。
防猝死招數(shù):“防四高”
解放軍總醫(yī)院副院長范利把防猝死招數(shù)總結(jié)為“防四高”。先要掌握高危時(shí)刻,凌晨或者晨起這個(gè)時(shí)候,人體兒茶酚胺、腎上腺素分泌最多,易心率快、血壓高,再加上早上起來忙著洗漱吃飯、排泄二便,趕路上班,最緊張也是最容易出事的時(shí)候。還要注意暴飲,飽餐、緊張壓力、寒冷刺激等高危因素。第三就是要通過查體了解自己健康狀態(tài),比如心臟病、高血壓患者等都是猝死的高危人群。最后就是要掌握急救的高效辦法,如立即含服硝酸甘油,并且有一套隨時(shí)能聯(lián)系的救護(hù)系統(tǒng)。
相關(guān)鏈接:竇性心律不齊算病嗎?
遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師侯愛潔表示,體檢心電圖上顯示竇性心律不齊應(yīng)該沒有什么問題,很多人都會(huì)有竇性心律不齊,這是一種正常的生理現(xiàn)象,不是病。多數(shù)人是正常的,不必過分擔(dān)心。竇性心律不齊以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。
通常來說,正常的竇性心律,頻率每分鐘約為60次—100次。但這個(gè)頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響。被診斷為竇性心律不齊的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。
偶發(fā)早搏并不一定必須治療
正常人群中約70%~80%的人會(huì)有偶發(fā)性早搏,這是心臟自身調(diào)節(jié)的一種手段,并非病理現(xiàn)象。早搏發(fā)生的原因常見的有勞累、激動(dòng)、食物刺激等,并非患了早搏就一定要治療,避免這些誘因,早搏就可減少或消失。對于早搏多少和心跳快慢沒有明顯關(guān)系的老年人,調(diào)整心率和改善心肌供血就可以了,不能動(dòng)不動(dòng)就用抗心律失常藥。這類藥多數(shù)有明顯的副作用,有的藥本身就可能引起心律失常。
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院老年二科主任劉曉玲介紹,早搏分兩種,功能性和病理性早搏。一般來說,功能性早搏如果沒有明顯不適,不用過多關(guān)注,就像眼皮跳或腿肚子抽筋兒一樣。而如果是病理性的早搏,比如頻發(fā)性室性早搏,病人會(huì)感覺明顯心慌、胸悶,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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